胃痛腹痛怎么回事

胃痛腹痛可能由饮食不当、精神压力、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡等原因引起，胃痛腹痛可通过调整饮食、改善生活习惯、使用药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。

一、饮食不当

饮食不当是引起胃痛腹痛的常见日常原因，包括暴饮暴食、进食过快、食用过多生冷辛辣油腻的食物或饮用大量酒精、咖啡、浓茶等刺激性饮品。这些行为会直接刺激胃黏膜，导致胃肠平滑肌痉挛或胃酸分泌过多，从而引发上腹部或脐周区域的阵发性绞痛、胀痛或烧灼感。治疗措施主要侧重于调整饮食结构，建议停止摄入刺激性食物和饮品，选择清淡、易消化的食物如小米粥、烂面条，并遵循少食多餐的原则，让胃肠道得到充分休息和恢复。

二、精神压力

长期或过度的精神压力、紧张、焦虑情绪是导致功能性胃肠紊乱的重要因素。情绪波动会影响自主神经功能，导致胃肠动力异常和内脏高敏感性，表现为腹部隐痛、胀痛或痉挛性疼痛，疼痛位置可能不固定，常伴有食欲不振。这种情况的治疗核心在于心理疏导和压力管理。患者可以通过培养兴趣爱好、进行冥想、深呼吸练习或适度体育锻炼来放松身心，必要时可寻求心理咨询师的帮助，学习应对压力的技巧。

三、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱，如肠易激综合征，属于功能性疾病，可能与内脏感觉过敏、胃肠动力障碍、肠道菌群失调及中枢神经系统处理异常有关。其症状除了反复发作的腹痛，还常伴有腹胀、腹泻或便秘，排便后腹痛往往能缓解。治疗措施包括生活干预和药物治疗。生活上需建立规律的作息和饮食，避免诱发因素。药物治疗需在医生指导下进行，可能用到调节胃肠动力的药物如多潘立酮片、缓解肠道痉挛的药物如匹维溴铵片，或调节肠道菌群的益生菌制剂。

四、胃炎

胃炎是指胃黏膜的炎症，是引起胃痛的常见病理原因。发病可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关。患者通常表现为上腹部持续性隐痛、钝痛或烧灼痛，常在餐后加重，可能伴有恶心、嗳气、反酸等症状。治疗胃炎需要针对病因，若存在幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗。药物治疗通常包括抑制胃酸的药物如奥美拉唑肠溶胶囊，保护胃黏膜的药物如胶体果胶铋胶囊，以及促进胃动力的药物如枸橼酸莫沙必利片，所有用药均须遵医嘱。

五、胃溃疡

胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的黏膜缺损，病变深度超过黏膜肌层，属于更严重的器质性疾病。其发生与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能减弱密切相关。典型症状是规律性的上腹痛，常在餐后半小时到一小时内出现，持续至下次进餐前缓解，疼痛性质可为钝痛、胀痛或灼痛。除了腹痛，还可能伴有黑便、呕血等出血症状。治疗胃溃疡同样需要根除幽门螺杆菌，并系统使用抑酸药如雷贝拉唑钠肠溶片、黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。对于出现穿孔、梗阻或药物治疗无效的顽固性溃疡，可能需要考虑胃大部切除术等手术治疗。

出现胃痛腹痛时，首先应反思近期的饮食和生活习惯，尝试通过休息、腹部热敷、饮用温水等方式缓解。若疼痛持续不缓解、程度剧烈、伴有发热、呕吐、便血或体重无故下降，必须及时就医，明确诊断。日常养护中，应养成定时定量、细嚼慢咽的饮食习惯，避免过饥过饱，减少油炸、腌制及过甜食物的摄入。保持情绪稳定，保证充足睡眠，进行散步、瑜伽等温和运动有助于维持胃肠功能健康。戒烟限酒，慎用可能损伤胃黏膜的药物，如需长期服用应在医生指导下配合使用胃黏膜保护剂。