为什么要给肺炎的孩子用激素

肺炎患儿使用激素主要是为了控制过度炎症反应、缓解气道痉挛及预防严重并发症。激素治疗适用于重症肺炎、合并喘息或存在全身炎症反应综合征的情况，但需严格遵医嘱使用。

肺炎患儿的气道炎症可能导致支气管痉挛和黏膜水肿，激素通过抑制炎症因子释放减轻这些病理变化。对于病毒性肺炎合并喘息或急性呼吸窘迫综合征患儿，短期使用激素可降低气道高反应性。细菌性肺炎通常不推荐激素治疗，但若出现脓毒症休克等全身炎症反应，小剂量激素可能改善循环稳定性。激素还能减少毛细支气管炎患儿的住院时间，尤其对呼吸道合胞病毒感染后的喘息发作有明确疗效。临床常用吸入型布地奈德混悬液雾化，或口服泼尼松片短期治疗。

使用激素需权衡利弊，长期应用可能影响生长发育和免疫功能。治疗期间家长需监测患儿是否出现异常兴奋、食欲亢进等不良反应。雾化后应及时洗脸漱口，预防口腔真菌感染。保证钙质和维生素D摄入有助于减少骨质流失风险。若患儿出现呕吐、精神萎靡等异常表现应立即复诊。激素治疗期间应避免接种减毒活疫苗，并定期随访评估治疗效果。