死精子症的病因是什么

死精子症可能由生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、遗传因素、环境毒素暴露等原因引起。死精子症是指精液检查中精子存活率显著降低的病理状态，需通过医学检查明确具体病因。

1、生殖系统感染

附睾炎、前列腺炎等生殖道感染可能导致精子存活率下降。病原体感染可破坏精子细胞膜结构，同时炎症反应产生的活性氧会损伤精子DNA。临床常见伴随阴囊坠胀、尿频等症状。需通过精液培养明确病原体后，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，或配合清热通淋胶囊等中成药治疗。

2、精索静脉曲张

阴囊静脉回流受阻会导致睾丸局部温度升高和代谢废物堆积，影响精子存活。患者可能伴有患侧阴囊蚯蚓状团块、久站后坠痛等症状。轻度曲张可通过阴囊托带改善，中重度需考虑精索静脉高位结扎术等手术治疗。

3、内分泌异常

垂体功能减退、甲状腺功能异常等内分泌疾病会干扰睾酮合成，导致精子生成障碍。可能伴随性欲减退、体毛稀疏等表现。需通过性激素六项检查确诊，遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊等药物进行替代治疗。

4、遗传因素

染色体异常如克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传缺陷可直接导致生精障碍。这类患者多伴有睾丸发育不良、无精症等表现。需进行染色体核型分析等基因检测，必要时通过辅助生殖技术解决生育问题。

5、环境毒素暴露

长期接触重金属、农药或电离辐射等有害物质会损伤睾丸生精上皮。常见于特定职业暴露人群，可能合并精子畸形率增高。需立即脱离污染环境，配合维生素E软胶囊等抗氧化剂治疗，严重者需进行精子冷冻保存。

建议患者避免高温环境、戒烟限酒，保证锌硒等微量元素摄入。定期进行精液常规复查，若备孕1年未成功需及时就诊生殖医学科。治疗期间应保持规律作息，避免久坐压迫会阴部，性生活频率建议每周2-3次以维持生精功能。