孩子哮喘，首选中医还是西医
发布时间：2018-04-1253669次浏览
新收的小患者，5岁，女孩，精神很差，正趴在父亲的肩膀上不断的咳嗽着。听诊器刚一搭到孩子的背部，我就听见满肺高调的喘鸣音。我赶紧把我带的实习学生叫了过来，对他说：“你听一下，这就叫喘鸣音，典型的哮喘急性发作的孩子。”在我们问诊的时候，孩子忽然出现了呕吐，吐出了一大堆东西......
这是一个哮喘急性发作合并感染的孩子，来我们医院是第二次，这次孩子发烧的同时伴有明显的喘息，家长托熟人住进了我们医院。
半年前，孩子在门诊已经确诊为哮喘，门诊输液几天后好转，教授建议孩子长期吸如药物治疗，家长拒绝了。他们认为是孩子抵抗力差引起，带孩子去了一家有名的中医医院治疗......
我问孩子妈妈为什么不愿意接受长期治疗。孩子的妈妈是这样解释的：
1，孩子喘息后，经过门诊治疗以后好了，可能不会再得了，不需要长期治疗。
2，孩子反复生病，一定是抵抗力差引起，中医调整后应该不会复发。
3，吸入药物是激素，副作用大。他们有顾虑。
可是吃了中药，还是没有防止哮喘的复发。家属又四处打听，终于决定再次来我们医院接受西医治疗。
有类似顾虑的家长非常多，主要是对儿童哮喘治疗不完全了解引起。儿童哮喘，不像成人那样，需要终身治疗，因为儿童的气道正在发育中，可塑性非常强，相当一部分孩子随着年龄的增长，气道发育逐渐健全起来，能达到良好的临床治愈状态。哮喘一经确诊，目前的治疗，主要为西医的吸入药物治疗，效果非常肯定，副作用非常小。
中药为什么没有治好孩子的哮喘，是没有效果吗?不是!
我只谈谈我的个人经验，我是西医大夫，从来不排斥中医，祖国的医学我永远热爱。但是，目前，中医在哮喘尤其是哮喘急性发作治疗方面，治疗效果不如西医那样有立竿见影的效果，而且中医的治疗目前没有得到国外医学界的肯定，等等原因，所以，发展非常缓慢。
目前，儿童哮喘的治疗，是在西药控制良好的基础上，借助中医进行辅助治疗，这是孩子早日恢复的关键。
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小儿哮喘可以预防吗
小儿哮喘可以预防。预防哮喘的急性发作是治疗哮喘的一个很重要的目标。预防哮喘其实就是根治哮喘的过程。最根本的治疗哮喘的一个原则是要进行气道的慢性炎症的抗炎治疗。抗炎最为有效的就是吸入糖皮质激素，按照哮喘发作的严重程度来决定吸入的肾上腺皮质激素。升阶梯降阶梯疗法是预防哮喘急性发作的一个重要的方法，也是世界范围之内都广泛推荐的，各种指南都以这个为推荐的治疗或者预防哮喘发作的方法，当然这个方法需要专门治疗哮喘的医师通过定期的复查、观察来制定这种方案。
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小儿哮喘要用抗生素吗
小儿哮喘不需要用抗生素。哮喘是一种变态反应性疾病，是气道的慢性炎症性疾病，以气道的可恢复性、高反应性为主要表现。哮喘不是感染引起的，而是气道的过敏引起了炎症。只有感染引起来的疾病才应用抗生素，哮喘不是由细菌感染所引起来的气道炎症，所以不需要用抗生素进行治疗。哮喘的孩子用抗生素进行治疗是错误的，主要应该给与一些抗炎的药物，治疗慢性炎症以吸入性糖皮质激素为主要的治疗手段，哮喘的孩子不需要使用抗生素进行治疗。
小儿哮喘一般都多久复查一次
小儿哮喘复诊的时间，根据宝宝的病情情况错有所不同，一般在早期复诊的间隔时间是比较短的，一般初次用药之后建议半个月至一个月返院复诊之后一个月复诊一次，如果病情稳定，用药效果比较好，可以延长至三个月复诊一次，到后期稳定后可以半年复诊一次。小儿哮喘本身治疗是一个长期的过程，需要家长和宝宝的有较强的异同性，不能中途随意停药换药，建议就诊时可以选择一位专科医生，定期的到这一位医生这里复诊，因为这样这一位医生对宝宝的病情是比较了解的，是可以提供一个长期持续有效的治疗。另外在治疗期间，宝宝要适当的增强体育锻炼，提高免疫力，可以减少感染的因素引起哮喘的发作，饮食上面注意清淡，不建议吃高蛋白的食物，例如海鲜等，如果有明确的过敏原食物，也是不建议食用的。
小儿哮喘的饮食注意事项有哪些
小儿哮喘一定要格外注意饮食，进行饮食的调理。特别是一些容易引起过敏的食物，比如海鲜类的食物，牛奶类的食物等等都要一起注意。平时可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，给身体提供能量，促进肺部的恢复。
孩子哮喘病应该如何治疗
孩子哮喘病食用药物治疗。哮喘又称为支气管哮喘，是一种常见慢性呼吸道疾病。引起哮喘的原因比较多，比如运动后诱发哮喘、过敏引起哮喘、遗传性哮喘、气候因素或者儿童心理因素引发哮喘等。哮喘的症状有反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽症状，严重者可出现呼吸困难或者低氧血症。儿童哮喘，如果治疗不及时会影响孩子生长发育，甚至严重影响孩子的生活、学习，给孩子的生理、心理带来极大危害。哮喘治疗首选吸入式给药，病情严重者可口服或者静脉给药，因哮喘治疗是个漫长的过程，所以口服或者静脉给药不易长期大量使用。哮喘要尽早治疗，切不可哮喘发现到支气管病变、肺功能下降再治疗。日常生活中注意尽量避免患呼吸道疾病，避免炎症诱发哮喘，注意远离过敏原，注意气候的变化，随时增减衣物。
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小儿哮喘会发烧吗
小儿哮喘会不会发烧不是绝对的。支气管哮喘的特点主要有喘息、气促、胸闷和咳嗽等呼吸道的表现，伴有可辨的呼吸气流受限。小儿支气管哮喘是一种免疫异常性的疾病，所以儿童哮喘一般不会有发烧。但是如果哮喘是由感染引起，比如感染之后诱发的哮喘，孩子是会发烧的。儿童哮喘发烧应做到以下几点：一定要注意周围的环境，卧室要保持一定的温度和湿度，保持空气的清新；包括窗帘、枕头、日用品要进行定期的清洗；另外室内不要养宠物，避免哮喘的发作；患儿要多饮水，有利于稀释痰液，使痰容易排出；如果小儿哮喘发烧到38度5以上要考虑使用退烧药物，物理方法降温，温水浴。
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小儿哮喘怎么自我治疗
小儿哮喘的自我治疗，要避免过敏原；及时清除体内的感染灶；呼吸道不适要及时调整；注意饮食；保持空间干净。哮喘是一种慢性的气道炎症，都有反复发作的特点。哮喘的治疗要重于自我的治疗，需要进行科学的教育与管理如下：1、呼吸道的感染和气候变化的时候，要进行及时的调整。2、饮食要注意，不要吃一些容易诱发哮喘的食物，一些过敏的水果也不要轻易的食用，包括辛辣的食物尽量的少吃，不要吃一些过甜或者过咸的食物。3、不要吸烟，要保证患者的生存空间干净，避免其他的病毒、细菌的感染，而使哮喘患儿的病情加重。总之，哮喘的教育管理是提高疗效、减少复发、提高患儿生存质量的重要措施。所以要避免各种高危因素，要巩固以前的治疗成果，在专科医师的指导下，进行正规的治疗。
小儿哮喘的症状有哪些
发作期表现为突然的喘息，高调的喘鸣声，呼吸困难，呼吸频率较高。婴幼儿则会表现为张口呼吸、鼻翼扇动，有的患儿受到冷空气或其他刺激后，表现为鼻痒、流清涕等过敏症状，病情进一步发展后出现干咳、咽痒等症状。
小儿哮喘应该注意什么
小儿哮喘的出现可能会反复不停的发作，所以在生活中首先就应该做到防患于未然，这点非常的重要，那么要想控制病情，首先就应该避免过度运动，尽量减少接触过敏原，坚持服用药物，当然对于个人的饮食而言也一定要特别注意起来，才能有效的减少危害。
儿童过敏性哮喘注意事项
过敏性哮喘是由于儿童接触到了一些过敏原导致的，想要缓解该病，需要儿童注意不可以接触这些东西，父母一定要密切的关注儿童，环境的变化也要随时注意，保证儿童能够远离一些危险性的环境，防止引发哮喘，伤害到儿童，导致出现意外。
小孩得了哮喘可以治好吗
小孩得了哮喘虽然不能根治，但是经过规范化的治疗，可以不影响孩子的正常的生活，正常的学习，可以让孩子像正常的健康孩子一样去生活。因此小孩得了哮喘，家长千万要注意，要让孩子得到规范化的治疗，这是非常重要的。儿童哮喘最重要的就是早发现早治疗。我们说的哮喘是可防可治的，就是这个道理，因为哮喘的病理基础是气道的慢性炎症和气道的高反应性，就像漂浮在海面上的冰山一样。哮喘出现的症状其实只是冰山的一角，所以哮喘的防治任务非常重大，要坚持长期、持续、规范、个体化的一个治疗原则，这样的话才能使孩子得到一个很好的愈后。我们一般说的哮喘的治疗目标是五个方面，第一、达到并维持症状的控制。第二、维持正常的生活水平。正常的活动水平，包括运动能力。第三、维持肺功能水平尽量接近正常。第四、预防哮喘急性发作。第五、避免因哮喘药物治疗导致的不良反应。
孩子有哮喘可以跑步吗
哮喘的孩子可到底能不能跑步，需根据个体差异进行判断。跑步比较容易引起运动性哮喘。运动性哮喘严重程度与运动强度是密切相关的，也与运动种类和方式是有关系的。跑步运动消耗的体能较大，不适合哮喘患者。因此对于跑步，特别是长距离剧烈的跑步，是不建议孩子参加的。多数患儿在强烈运动或跑步1到10分钟就可以出现咳嗽、胸闷、气急或者气喘，胸部可以听到哮鸣音。哮喘发作后要及时的停止运动。哮喘仍然有可能会持续2到5分钟，达到高峰，持续15到45分钟，渐趋平复缓解。医生要综合考量一下孩子目前治疗的情况，对运动的耐受情况等等来给出一个相关的建议，并不能一句话来说孩子能运动还是不能运动。
孩子哮喘晚上发作是什么原因
小儿哮喘常在晚上发作主要是由哮喘的发病机制决定，哮喘的发病机制与免疫功能、免疫机制、神经内分泌、精神、遗传等因素有关。哮喘是一种常见的疾病，也是一种需要高度重视的疾病。哮喘可发生于任何年龄，特别对于孩子来说，更加需要注意发作时的处理方法。孩子哮喘晚上发作的原因介绍如下：1、春季中机体呈致敏的状态。2、夜间迷走神经兴奋性增高。3、呼吸道感染没有治愈或感冒鼻塞，导致晚上睡觉时通气不畅。4、白天太顽皮，大笑大哭，说话太多。5、白天因要挟父母未能达到目的，用脑过度或情绪不畅，导致晚上发作。6、白天接触了较多的烟、煤等刺激性气体。7、在白天玩耍时接触了花草、蚊虫等过敏原。对于小儿哮喘发作，一定要采取相应的积极措施，要迅速使患儿脱离过敏原。一旦脱离过敏环境，即使不给任何药物，也可能会缓解病情。家长要安慰患儿解除心理压力，因哮喘发作，患儿常有恐惧感，烦躁不安，这些有可能会导致发作和症状加重。给予喘乐宁或者舒喘灵气雾剂吸入，以缓解支气管痉挛，达到平喘的作用。另外也要及时的送到医院去就诊，避免发生危险。
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小孩哮喘有什么症状
哮喘最轻的表现是咳嗽，严重的表现是喘息。小孩的喘息有时很难发现，但是小孩可能会有呼吸困难，活动的时候咳嗽加重，包括喊叫或者哭闹的时候，发生咳嗽。如果哮喘更严重，可以把耳朵贴在小孩的背上，能听到叫吼的声音，这种情况一定要引起重视，及时到医院寻求医生的帮助。如果孩子曾经有过喘息的情况，一定要观察哮喘的具体的表现，比如有些小孩的表现是反复的咳嗽；有些小孩的表现是严重的就呼吸困难，喘不过气来，这时一定要去医院就医。
小儿哮喘做哪些检查
小儿哮喘的诊断，一般不用进行什么特殊的实验室检查，但要判断小儿哮喘的类型，是内源性的，还是混合性的，又或者是外源性的哮喘，要来了解小儿哮喘发作的病因以及患病的机理，同时，进行疗效评估。所以，小儿哮喘，要有针对性的进行一些必要的实验室检查。
