睾丸炎为何要做腹部手术
发布时间：2018-04-1753329次浏览
三岁男孩腹泻几天后发热，再偶有腹痛两天，出现右侧阴囊肿胀，当作“睾丸炎”治疗四天无效，等收住我科时病史已超过一周。检查孩子除了右阴囊肿胀外，右侧腹肌稍紧张，腹股沟也有触压不适。B超检查并没发现腹腔内的异常。此时我们对病因的确定已无法判断，于是做出了一个令家属想不到的决定：腹腔镜探查腹腔!
家属非常信任我们，同意腹腔镜探查手术。在腹腔镜下发现阑尾穿孔，周围肠管包裹着脓腔，腹腔内其他部位无丝毫侵犯，内环口处已无法分辨开口是否已闭合。于是决定，在腹腔镜下切除阑尾、清除脓液脓苔。再切开右阴囊，自然是充满了和腹腔内一样的脓液，放置引流即可。
腹部的病变少数可以最先在阴囊表现出来，特别是小孩的鞘状突往往未闭，虽然不会表现为疝气，但腹腔内的脓液、渗液可以通过这个通道流入阴囊内，同样许多女孩可以表现为大阴唇处的红肿，医生往往判断不清此处的感染是原发的还是继发于何处病变。腹腔内的粘稠脓液在B超下也很难得出明确诊断。这就依赖于临床医生详细的病史询问和耐心的体格检查，在不能排除腹腔病变时宁可积极进行腹腔探查也不要错失早期治疗的时机。
退一步讲，若切开阴囊后发现脓液仅仅局限在睾丸周围，医生也应考虑这脓液是无法解释的“无源之水”，腹腔探查势在必行，否则仅仅是治标不治本的权宜之策。这类疾病的病情无论如何用药都难以避免病情日益加重，处理相当棘手，治疗效果也大打折扣。
无独有偶，昨天紧接着又做了一个不到三岁的孩子的阑尾穿孔满肚脓液的孩子。体检时也仅仅是右侧腹肌有点点紧张，根本没有所谓的压痛甚至反跳痛，值班的另外一位医生经验相当丰富，通过简单的临床检查立即就确认了手术指证。
婴幼儿的阑尾炎往往很难早期诊断，早期的表现若不注意往往以为就是“消化不好、肚子有点不舒服”，若按图索骥是很难问出典型的“腹痛”病史的，需要医生耐心仔细收集最真实最有价值的信息，同样临床的基本检查功底要远远胜过任何高科技检查。当然最后的确诊还是得腹腔镜探查后才能明确。
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睾丸的作用有哪些
睾丸的主要作用是产生精子，生育后代；还可以产生性激素，维持男性重要生理功能。睾丸是男性的重要性腺，睾青春期后就开始有产生精子的能力。精子在附睾储存，性生活过程中排出体外让女方受精，繁育下一代。睾丸另外一个重要功能是产生激素，包括雄激素、雌激素、泌乳素等。这些激素对男性骨骼、神经系统、精子及第二性征等发育起重要作用。睾丸是男性最有标志的一个性器官，其功能是男性不可或缺的一部分。睾丸是男性的重要性腺，睾丸能够产生精子，青春期后就开始有产生精子的能力。一般来说，从一个原始的生精细胞到成熟的精子需要两到三个月的时间，这些精子在附睾储存，在性生活过程中排出体外让女方受精，所以睾丸的第一个功能是能够繁育下一代。睾丸另外一个重要功能是产生激素，包括雄激素、雌激素、泌乳素等。这些激素对男性骨骼、神经系统、精子以及第二性征等的发育起到重要作用。所以睾丸是男性最有标志的一个性器官，其功能是男性不可或缺的一部分。
睾丸突然疼是什么原因
睾丸突然疼的原因比较多，常见的有以下几个原因：第一个炎症，睾丸炎是睾丸疼痛的常见原因，引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎的患者，可以并发睾丸炎，这是一种病毒感染，会出现睾丸疼痛、肿大。慢性前列腺炎也可以引起睾丸疼痛，大多为钝痛，患者多见于青壮年，老年人当中是比较少见的。第二个睾丸扭转，睾丸扭转常见于12到19岁的男性，可发生于剧烈活动以后，或者睾丸受到外伤，患者在睡眠的时候或者安静的时候，突然出现睾丸的剧痛，这是本病的常见的表现，也是一个主要诊断依据，有一部分患者有恶心、呕吐、阴囊肿胀、疼痛等。第三个损伤，睾丸在阴囊内的活动度较大，有白膜保护，发现损伤的机会是比较小的，但是如果睾丸受损伤了以后，就会出现剧烈的疼痛，睾丸也会明显的肿胀，有压痛等等，这时候用B超进行诊断，可以明确睾丸是否有损伤，损伤的范围等。第四个就是缺血，睾丸缺血的疼痛大多见于老年人，疼痛有时候比较剧烈，活动的时候会加重，这时候前列腺的镜检是正常的，但往往可以发现睾丸动脉有粥样的硬化，这是一个明显的特征。
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睾丸轻轻一捏就疼正常吗
睾丸轻轻一捏产生疼痛，这个是正常的生理现象。因为睾丸的神经非常丰富，对外界的感觉也非常敏感，所以即使是很轻的捏一下，也会有疼痛或者酸痛不适的感觉。另外，平时如果一点感觉都没有，只是在捏的时候有轻度疼痛，也是正常现象。如果睾丸轻轻一捏，疼痛非常的重，首先要考虑是睾丸炎、附睾炎等疾病。出现睾丸炎，睾丸局部会肿胀，疼痛会变得非常的敏感，有时候不用捏，本身就会就隐隐的疼痛，或者剧烈的疼痛。出现附睾炎，附睾的炎症造成附睾肿胀、疼痛，疼痛的反射会影响到睾丸。应该及时上医院检查、治疗。
睾丸炎的自我诊断法
睾丸疾病的发病率以占成年男性的百分之八十，成为男性健康的第一大杀手，如治疗不及时，会加重病情，甚至导致其他并发症的发生，那么睾丸炎的自我诊断法有哪些呢？下面就来为大家介绍一下。
男性睾丸炎会复发吗
男性睾丸炎会复发吗？一般来说，睾丸炎的复发的概率还是比较大的。睾丸炎是指睾丸因病毒、细菌感染等各种原因所引起的炎症。因为睾丸位于人体比较封闭的位置，细菌等微生物很难做到彻底杀灭，所以一般有睾丸炎的患者，病情虽然得到控制，但是病菌等还是很有可能存在的。
睾丸炎怎么检查才知道
自从《爸爸去哪儿》火爆之后，很多家长也把生孩子提到日程上来。但是并不是每个愿望就能如愿的。男性不育的发生就会破坏男人当“爸爸”的梦想，而罪魁祸首是睾丸炎。睾丸炎不治会影响男性不育的发生，所以男性朋友要引起重视。
睾丸炎发病原因和机理
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睾丸痒是什么原因
睾丸痒可能阴囊痒，这种情况可能阴虱，也可能疥虫感染，或阴囊湿疹等；有的人说睾丸痒也可能坐久了，睾丸有些麻木的感觉；当然也有说睾丸痒其实是轻度的胀痛，可能附睾炎或轻度的炎症等。阴囊瘙痒可能和局部的炎症有关系。阴囊局部的皮肤粘膜有炎症，或股癣，是指大腿根部有炎症，造成了阴囊瘙痒情况。还有是阴囊湿疹，还有阴囊瘙痒是由于阴虱，阴囊局部有小虫子。还有疥虫感染，也造成阴囊瘙痒，这些都需进行分析和鉴别。患者所说的睾丸痒，可能睾丸有点发麻发木，比如坐久了，睾丸局部有一点麻和木的感觉。这种情况，通过适当的运动、站立、缩肛的运动，症状可减轻、改善。还可能睾丸胀痛，患者描述为睾丸痒。附睾的炎症，睾丸轻度的炎症，也可能引起胀痛，出现睾丸痒情况。所以引起阴囊瘙痒原因很多，需医生再结合患者的病史，进行必要的体格检查，进行必要的实验室检查，来进行鉴别诊断，才能找到真正原因。
睾丸炎能自己好吗
睾丸炎不能自己好。睾丸炎是男科急症，也是男科重症。患者症状非常明显，睾丸局部疼痛，一般难以忍受。睾丸炎还会引起全身的症状，如高热、寒战、血象升高。睾丸炎必须及时诊治，规范治疗，必须要进行抗炎治疗，不可能自愈。睾丸炎如果没有得到规范治疗、及时治疗，有可能造成精子质量下降，甚至造成不育症。睾丸炎有可能造成雄激素水平下降，影响男性勃起功能，肌肉力量、性欲、进取心，对男性的整体健康造成不可逆伤害。男科一些疾病可以自愈，如前列腺炎，改变不良生活方式可能自愈。但对于睾丸炎这种急症和重症要谨慎，不可能自愈，及时治疗。
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睾丸痒是怎么回事
睾丸痒大多指的是阴囊瘙痒，具体原因可能是局部炎症、阴囊湿疹、阴虱感染、疥虫感染等。有的时候睾丸痒可能是坐太久导致的麻木，还有可能是睾丸炎、附睾炎等导致的睾丸胀痛、痒等。引起阴囊瘙痒的原因：1、可能和局部的炎症有关系。阴囊局部的皮肤粘膜有炎症，或者是股癣，造成了阴囊瘙痒的情况。2、阴囊湿疹。3、阴虱感染。4、疥虫感染，这些都需要进行分析和鉴别。一些患者所说的睾丸痒，可能的确是睾丸有点发麻发木，比如坐久了，睾丸局部会有一点麻和木的感觉。这种情况，通过适当的运动、站立、缩肛运动，症状可以减轻、改善。还有一些可能是睾丸胀痛，患者描述为睾丸痒。附睾炎症、睾丸轻度炎症，也有可能引起胀痛，出现睾丸痒。
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睾丸痒该怎么办
睾丸痒，大多是指阴囊瘙痒。可能和阴囊湿疹、股癣、精索静脉曲张、疥虫感染或者阴虱有关系，针对性治疗可以改善症状。还有一些情况是睾丸局部真的不舒服，比如睾丸有发麻、发木的症状，可能是久坐造成。这种情况，患者要尽量避免久坐，坐半个小时起来走一走，做做提肛的运动，改善睾丸，包括盆底局部的血液循环，可以达到减轻的作用。还有一些阴囊痒是由于附睾炎造成，睾丸有点胀。治疗时要明确造成附睾炎的原因，进行针对性的治疗。用抗炎的治疗结合中医药的治疗，一般也都可以改善。
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睾丸炎不治疗会自愈吗
睾丸炎一般不会自愈，需要通过医生的治疗来缓解或者治愈病情。睾丸炎的症状一般都比较典型，表现也比较剧烈，它主要是由炎症刺激或者感染相关因素引起，它的表现为局部的疼痛、肿胀，或者局部的化脓，全身症状伴有高热、寒战、恶心、呕吐。多数的患者可能难以承受这些症状，如果不及时治疗，睾丸还可能进一步的感染，会引起睾丸的脓肿，甚至全身中毒性休克的症状。一旦出现睾丸炎，要及时配合医生进行治疗，不要抱有侥幸心理。
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睾丸炎症状
睾丸炎可分为很多种不同类型，症状表现不一，急性睾丸炎的症状主要包括全身症状，如全身发热、寒战、疲乏无力，以及局部症状，如睾丸肿大、疼痛。腮腺炎性睾丸炎起初出现腮腺的肿大和疼痛，一周后出睾丸肿大、疼痛。睾丸炎最常见原因分为两大类，第一类是急性化脓性睾丸炎，第二类是腮腺炎性睾丸炎。急性化脓性睾丸炎，临床表现包括两大类，一是全身的临床症状，表现为全身发热、寒战、疲乏无力。二是局部症状，局部症状最主要，表现为睾丸的肿大、疼痛。睾丸疼痛可以向小腹、腹股沟及会阴放散，同时可以导致阴囊皮肤红肿、睾丸内出现鞘膜积液。腮腺炎性睾丸炎，是腮腺炎病毒引起睾丸炎症。患者首先会出现腮腺的肿大和疼痛，在腮腺炎出现一周后会出现一侧或者两侧的睾丸肿大、疼痛的症状。
腮腺炎性睾丸炎有后遗症吗
腮腺炎性睾丸炎，多发生于青少年中，为流行性腮腺炎后常见并发症，由腮腺病毒经呼吸道传染，通过血液传播，再引起腮腺炎后，因腮腺与睾丸的基膜相似，而继发睾丸自身免疫反应所致，能引起睾丸的软化和萎缩，如累及双侧可致男性不育。在炎症过程中，附睾有可能会同时受累。在感染这种疾病后，通常会出现睾丸的肿胀、疼痛、发热等症状，并且有可能造成睾丸鞘膜积液，这样就会导致阴囊的肿大，从而影响局部的血液循环，也可能会出现全身的症状，如头昏、发热、四肢乏力、恶心、呕吐等症状。流行性腮腺炎引起的睾丸炎中，约有30%的患者精子发生不可逆的破坏，受累睾丸高度的萎缩，如为双侧睾丸炎，可能会导致男性不育症的发生。因此，如果我们一旦患上了腮腺炎性睾丸炎，一定要到正规的医院接受医生的诊治，同和配合医生的治疗，完全的治愈睾丸炎性疾病。
睾丸受浸润最常见的病因
睾丸受浸润即指睾丸收到某些病变组织的扩展，出现了不应该出现的机体细胞。不少疾病能够使睾丸浸润，其中较为典型的是白血病睾丸浸润。那么能引起睾丸受浸润最常见的病因都有什么?
