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胶质瘤手术实例

发布时间:2018-04-2460600次浏览

患者,男,49岁。头痛剧烈、恶心、呕吐

经检查头颅MRI显示:右侧脑颞叶深部肿瘤,中线受压左侧偏移。

初步诊断:脑胶质瘤

但因为住院床位紧张,患者必须回家等待。患者亲属见患者痛苦的样子实在不忍离开医院,跪求贺晓生教授为患者手术治疗。看到患者孩子的一片孝心,贺教授也竭尽全力为患者争取床位,尽快手术,减轻患者痛苦!在医护人员的共同努力下,患者住进神经外科住院部第二病区。

贺教授为患者行左颞入路开颅肿瘤切除术。手术较为顺利,术后患者恢复良好,无后遗症

术后病理报告:胶质瘤4级,恶性度极高。术后进行放射治疗。已近期出院。

术前MRI显示:肿瘤大,部分液化坏死,周边水肿明显,中线偏移。

术后CT复查:肿瘤全切,中线回位。

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脑转移瘤切除多久复发
脑转移瘤切除有复发可能性,大概会在一两年复发,建议切除的时候将肿瘤周围5mm左右瘤旁组织切除,还需要在手术以后合理用药,放疗等,降低复发的可能性。
脑瘤早期常见症状及特点
脑瘤是20岁至50岁的男性朋友容易患上的一种脑部疾病,当患上脑瘤早期的时候,患者会有经常性头痛、视力下降、听力下降的症状及特点。另外,患者还会有肢体麻木、肢体无力的肢体障碍和说话不清楚的语言障碍出现。
脑垂体瘤是如何形成的
垂体瘤称为垂体腺瘤,病因至今不太清楚。目前考虑可能和基因突变有关,即垂体腺细胞发生基因突变,导致局部细胞形成瘤性改变。脑垂体瘤在颅内肿瘤内是比较常见肿瘤。颅内肿瘤发病率的前三位,第一位是胶质瘤,第二位是脑膜瘤,第三是垂体瘤。临床上垂体瘤发病率很高,发病率是流行病学里大概10万分之1,10万个人内就有1个患者会出现垂体瘤。垂体瘤分很多种,根据患者垂体腺细胞来源不同,分种不同。若患者有生长激素瘤,会出现巨人症或肢体肥大;若患者患有泌乳素肿瘤,会表现出性功能改变,不管患者是男性还是女性。
语音时长 01:33

2019-05-30

53012次收听

02:21
脑垂体瘤是怎样形成的
脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,在颅内肿瘤内是比较常见的肿瘤。垂体瘤普遍称之为垂体腺瘤,它的病因至今不太清楚。目前考虑可能和基因突变有关系,即垂体腺的细胞发生基因突变,导致的局部细胞形成瘤性改变。垂体瘤分为多种,根据患者垂体腺的细胞来源的不同,如果患者有生长激素瘤,就会出现巨人症,或者肢体肥大。如果患者患有泌乳素肿瘤,病人会表现出性功能的改变。所以,脑垂体瘤的患者来源于不同的细胞会产生不同的临床症状,只是统一称之为垂体瘤。
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脑垂体瘤的症状
脑垂体瘤的症状,考虑为两方面。第一,垂体瘤是良性肿瘤,良性肿瘤特点是膨胀性生长,会对周边的组织造成挤压。比如头疼;其次,肿瘤对周边的组织挤压,比如视神经,会导致视力视野的变化。对垂体的挤压,引起垂体功能低下。第二,垂体本身功能性的分泌激素。即它的激素分泌水平增高,或者激素水平降低,继而对应患者出现两种不同的症状。所以垂体瘤的症状取决于激素,它来源于不同的腺体组织,导致的激素水平的变化也不相同,继而会出现不同的临床症状,医生需根据患者的临床症状加以判断,属于哪一类的垂体瘤。
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脑垂体瘤手术后注意事项
患者脑垂体瘤术后注意事项分早期和长期两种情况。早期患者主要观察患者术后激素水平的高低。早期术后可以通过激素治疗来替代体内激素水平低的情况,便于患者的激素水平逐渐恢复。对于长期的患者,垂体瘤是肿瘤手术,及时了解它是否复发,定期复查非常重要。患者定期复查需要考虑两方面,首先是影像学复查,定期做头部核磁,从形态上看肿瘤是否会复发;其次是检查激素水平的变化,如果患者激素水平很稳定,说明肿瘤治疗效果非常好,如果激素水平反复无常,此时要考虑是否有复发的现象,所以患者定期复查很重要。
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脑干肿瘤手术的后遗症
了解脑干的功能,可以帮助大家来更好的了解脑干肿瘤术后的后遗症。脑干是人体的生命中枢,人是否清醒,是否有呼吸以及心跳,这些情况,都与脑干有关;另外,四肢的活动等情况,也与脑干有关系。众所周知,人体所有的神经功能都需要经过中枢。所以,在手术之后,一定要注意患者的清醒状态,有的人会一直属于植物状态生存,不清醒;另外,呼吸状态以及心跳的情况,对于患者的这些情况,也都要引起注意;也要注意患者是否存在四肢的活动障碍等情况。对于进行脑干肿瘤手术之后的患者的护理工作,是非常复杂的,而且患者随时都有可能会出现各种各样的危险。所以,患者在做完脑干肿瘤手术之后,家属一定要引起重视,要留意患者的各种体征和状态,要警惕危险情况的出现。
脑瘤压迫视神经的症状
脑瘤对人体健康有很大的威胁,如果一旦压迫到视神经,患者会出现视力问题,还会有头昏、头痛等症状。如果患者出现这样的症状,那就需要重视起来。做到早期确诊与及时手术,争取视力部分恢复之可能。为了预防疾病的扩散,也要做好护理工作。
脑垂体瘤手术费用有多少
脑垂体瘤也是颅内肿瘤常见的一个种类,它大概占颅内肿瘤发病率的10%左右发生的部位是在颅内的脑垂体正常的脑垂体大概就有黄豆粒那么大。重约750毫克这是正常的一个垂体有些病人问脑垂体瘤手术的费用费用没有一概而论首先第一个你采取什么术式如果术式不同,可能费用也不同再有如果一旦产生并发症以后可能费用就会上升但是不管采取哪种术式费用一般3到5万块钱。
语音时长 01:08

2018-06-03

59444次收听

脑干手术的时间
脑干叶手术时间是四到六小时之间,不过涉及到复杂的时候,可能要十几个小时以上。首先消毒,消完毒后要周边盖无菌敷料,露出仅手术的部位。然后开始手术,一般神经外科手术,在大型综合性医院,时间是2到3个小时。而后缝合完毕,麻醉还要苏醒,大概30分钟,再推回病房,总体来说是在四个小时到六小时之间。不过也有复杂的时候,做12个小时,甚至24小时。尤其是颅底沟通性肿瘤涉及到合并外科,涉及到眼科,涉及到耳鼻喉科涉及到脑外科联合做的手术,时间就不一定很短,可能是十几个小时以上。
语音时长 01:16

2018-06-03

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脑干手术成功率大小
手术成功率主要取决于脑干的具体情况。有些肿瘤,如弥漫性、内生性,桥脑胶质瘤,在切除肿瘤同时一旦出现了脑功能异常,要马上停下手术,脑干是弥漫性的胶质瘤,可以做放疗或者是化疗。脑干肿瘤如果是良性的海绵状血管瘤,如血管网状细胞瘤,胶质瘤偏一侧,偏脑干一侧生长的可以做手术切除,治愈率也比较高一些。脑干危险期,肿瘤手术成功率就比较低。
语音时长 01:28

2018-06-03

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01:43
哪几种脑瘤是恶性的
恶性脑瘤虽然不多,但是愈后确实不太好。比如胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤还有脑膜肉瘤。它们的共同特点是发病时间短,在短时间内容易复发。但是恶性肿瘤对放疗和化疗反而比一般的良性肿瘤敏感。通过综合治疗,可以提高病人的生存率。
垂体瘤是什么引起的
垂体瘤顾名思义,就是脑垂体上长瘤子,这是一种常见的良性肿瘤。垂瘤包括垂体前叶腺瘤和垂体,后叶腺瘤大多数的垂体瘤都发生在垂体前叶,由于垂体是人类的重要的内分泌器官它有很多分泌不同,基础的细胞每一种细胞都有可能过度增生形成肿瘤。比方说最常见的泌乳素细胞,瘤泌乳素细胞瘤大多发生在女性表现为月经停止,乳房溢乳因而不孕不育像这种情况下,通过血清检测可以发现泌乳素非常的高,这是女性青春期一直到成年老年女性常见的一种良性的肿瘤。另外一种叫做生长激素腺瘤,生长激素腺瘤在青春期之前发病常常会出现巨人证个子高大,在成年期发病主要表现为肢端肥大,下巴宽厚眉弓隆起,四肢四指粗大,所以会出现肢体末端的紧箍感血清化验会发现生长激素异常的高,另外根据垂体前叶有多种不同分泌激素的细胞,因而还有促肾上腺皮质激素细胞腺瘤,另外还有甲状腺刺激素细胞瘤有软泡刺激素腺瘤黑色素细胞瘤等等等等。但这是根据它有分泌功能的细胞进行分类的也确实存在一些肿瘤呢,它化验没有特殊的激素分泌,只是腺流体的长大,我们可以说垂体瘤实际上除了它的内分泌功能异常造成症状以外还有一种症状就是它是不分泌激素的,但是由于它的增长会造成了这些结构受压引起的障碍,比方说它会引起双侧视神经受压视交叉受压,双叶色偏盲和视力减退甚至失明还有引起视丘脑视丘下部的受压,造成了内分泌的异常,甚至呢电解质的紊乱,同时它还可以扩展向周边清晰性发展,比如在这段时间压迫的话也可以产生眼睑上抬无力瞳孔放大,因此垂体腺瘤是一个多发展良性肿瘤它的发生,除引起内分泌症状外还有可能引起视力和视野的损伤,所以突发有视力减退视野受限或者是月经停止的这种患者,要特别注意一是要看眼科,更重要的不要忘记看神经外科。
语音时长 03:50

2018-05-28

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脑膜瘤,3厘米就该手术
随着人们生活水平的提高,健康意识越来越强,体检已成为大家关注自身健康的常规手段。脑血管疾病以其高发病率、高致死率、高致残率,成为危害居民健康的头号杀手。体检时加做头部CT,甚至头部核磁共振(MR)已成为很多人的选择。
儿童脑瘤多发与哪些因素有关
脑肿瘤不是成年人的专利,儿童与青少年患脑瘤的几率也非常高。数据表明:我国每年至少有7000~8000名儿童被查出患脑肿瘤,其中70%~80%是恶性肿瘤。在儿童易患的恶性病变中,脑肿瘤仅次于白血病,排在第二位。