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脑室穿通畸形的手术

发布时间:2018-04-2459897次浏览

患儿男,6月大,头大,反应迟钝。

CT:左侧脑室巨大显著扩张,局部脑皮层消失。

诊断:左侧脑室巨大穿通畸形囊肿。

手术:囊肿腹腔分流手术。

随访:术后17月复查,患儿发育正常,无神经功能缺陷。

CT复查:囊肿明显缩小,伴相应区域脑皮层发育。

分析:由于各种原因,如局部脑血栓形成,或栓塞,可导致患儿出生后局部或大部脑发育不全,如脑萎缩致脑室扩张,形成本例的脑室巨大穿通畸形囊肿,造成患儿语言、肢体功能障碍,甚至癫痫频繁发生。对于孩子的异常表现,家长应予以重视头颅影像学检查,如CT或MRI检查,能帮助确诊。除应用神经营养药物辅助治疗外,囊肿分流手术可谓有效而神奇。

本例术后17月复查CT,显示囊肿明显缩小,脑皮层适度发育,神经功能未出现明显异常;而且类似病例在未来数年的成长过程中还有较大的继续脑发育和机能康复的余地。因此,对本病患儿,关注重视,早期检查,会收到良好的治疗效果。

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2020-03-17

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脑血管畸形会遗传吗
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2018-11-01

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什么是脑血管畸形
脑血管畸形是一种脑血管发育性的异常,是在胚胎发育的过程中,在某一个阶段由于各种原因导致的血管异常,造成的血管结构和数量的异常就是脑血管畸形。脑血管畸形最常见的后果就是血管破裂造成脑出血或蛛网膜下腔出血。脑血管病患者多数较年轻,一般20到40岁左右的人比较多见。
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2018-09-07

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脑血管畸形分型
脑血管畸形主要有四个种类,脑动静脉畸形、脑动脉瘤、静脉瘤、海绵状血管瘤等。一、最多见的就是脑动静脉畸形,简称AVM,动静脉畸形一般由动脉端叫供血动脉和静脉端,静脉端一般是引流静脉,在动脉端和静脉端之间是一些畸形的血管团,后发于大脑半球在丘脑脑干以及底节区也可以见到。常见的临床症状是癫痫、脑出血等等。二、脑动脉瘤或者叫囊状脑动脉瘤,这种类型好发生于动脉的分叉部位,比如颅底,在威利斯环的各个分支部位;比如前交通动脉瘤、后交通动脉瘤、基底动脉尖的动脉瘤等。三、静脉瘤,静脉瘤在颅内比较少见,一般症状不是很明显,有的不治疗也不会有症状。四、海绵状血管瘤,海绵状血管瘤类似于泡沫样、薄壁,像葡萄串一样的微小团块,也多发生于半球、脑干、小脑。长时间可以出现渗血的表现,尤其核磁扫描的时候能够显示它的特征性信号,尤其出血以后形成的这种环形、低密度的含铁血黄素的表现。有的终身没有症状,有的可以出现头疼或者癫痫等等。
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2018-09-07

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脑内巨大动静脉畸形(AVM)CT&MRI影像展示
脑动静脉畸形(arterio-venousmalformation,AVM),是异常发育的血管结构,大小不一,有供血动脉和引流静脉,缠绕成团,多缺乏正常血管组织结构,局部可囊状扩张。本例巨大,MRI上状似毛线团,可显示粗大的向矢状窦延伸的引流静脉。