阑尾炎腹泻怎么办

阑尾炎腹泻可通过禁食补液、抗生素治疗、解痉止痛、手术切除、调节肠道菌群等方式治疗。阑尾炎腹泻通常由阑尾感染、肠道功能紊乱、炎症刺激、细菌毒素释放、术后并发症等原因引起。

1、禁食补液

急性期需暂时禁食减轻肠道负担，通过静脉补充葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。若呕吐症状缓解后可逐步尝试饮用温盐水或口服补液盐，避免进食高纤维或刺激性食物。

2、抗生素治疗

需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素控制腹腔感染。若合并厌氧菌感染可联合使用盐酸左氧氟沙星胶囊，用药期间需监测肝功能指标。

3、解痉止痛

针对痉挛性腹痛可使用消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛，发热者可配合布洛芬混悬液退热。需注意解痉药物可能掩盖病情进展，用药后仍需密切观察体征变化。

4、手术切除

对于化脓性或坏疽性阑尾炎需行腹腔镜下阑尾切除术，术后可能出现暂时性肠蠕动紊乱。若形成阑尾周围脓肿则需先穿刺引流再择期手术。

5、调节肠道菌群

恢复期可口服双歧杆菌三联活菌胶囊改善肠道微生态，配合蒙脱石散吸附毒素。饮食应从流质逐步过渡到低渣半流质，避免过早摄入乳制品。

康复期间应保持卧床休息，术后2周内避免剧烈运动。每日记录排便次数及性状变化，出现持续发热或腹痛加剧需及时复诊。饮食宜选择蒸蛋、米汤等易消化食物，少量多餐，逐步增加煮软的蔬菜和瘦肉。术后1个月内禁止游泳、骑自行车等可能增加腹压的活动，定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。保持切口清洁干燥，淋浴时可用防水敷料保护。