耳朵嗡嗡响头还晕是什么病

耳朵嗡嗡响头还晕，即耳鸣伴头晕，可能是由梅尼埃病、前庭性偏头痛、突发性聋、良性阵发性位置性眩晕、听神经瘤等疾病引起的。

一、梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳疾病，可能与内淋巴液循环障碍、免疫反应等因素有关，通常表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣以及耳闷胀感。眩晕发作时可能持续数十分钟至数小时，常伴有恶心、呕吐。治疗方面，急性发作期可遵医嘱使用前庭抑制剂如盐酸苯海拉明片、地西泮片等缓解症状，缓解期可使用利尿剂如氢氯噻嗪片以减少内淋巴积水，或使用倍他司汀片改善内耳循环。对于药物控制不佳的患者，可考虑鼓室内注射糖皮质激素或手术治疗。

二、前庭性偏头痛

前庭性偏头痛是偏头痛的一种亚型，其发病与大脑皮层兴奋性增高、三叉神经血管系统激活等因素有关，通常表现为自发性或位置性眩晕，持续时间从数秒到数天不等，同时伴有畏光、畏声、头痛或视觉先兆等症状，耳鸣可能作为伴随症状出现。治疗包括急性期使用曲普坦类药物如舒马普坦片，以及预防性使用钙离子通道阻滞剂如盐酸氟桂利嗪胶囊、β受体阻滞剂如普萘洛尔片或抗癫痫药物如丙戊酸钠片等。

三、突发性聋

突发性聋指原因不明的感音神经性听力损失，可能与病毒感染、内耳微循环障碍、自身免疫等因素有关，通常表现为72小时内突然发生的听力下降，可伴有耳鸣、眩晕、耳闷胀感。部分患者眩晕症状明显。治疗强调尽早开始，常用方案包括糖皮质激素如泼尼松片全身或鼓室内给药，改善微循环药物如银杏叶提取物片，以及营养神经药物如甲钴胺片。高压氧治疗也是一种辅助手段。

四、良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕俗称耳石症，是因耳石脱落进入半规管所致，通常表现为头部位置变动时诱发的短暂性眩晕，持续时间常不超过1分钟，可能伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣或听力下降。不过，部分患者在眩晕发作期间或前后可能感知到耳鸣。治疗首选耳石复位，通过一系列头位变换使耳石回到椭圆囊。对于复位后仍有头晕或频繁复发的患者，可遵医嘱使用前庭抑制剂如盐酸异丙嗪片，或进行前庭康复训练。

五、听神经瘤

听神经瘤是起源于听神经鞘的良性肿瘤，其生长会压迫听神经及邻近结构，通常表现为单侧进行性听力下降、耳鸣，随着肿瘤增大，可能出现头晕、走路不稳、面部麻木等症状。诊断依赖于听力学检查和影像学检查如磁共振。治疗方式根据肿瘤大小和患者情况选择，包括定期观察、立体定向放射治疗如伽马刀，以及显微外科手术切除。术后可能需针对听力损失和平衡障碍进行康复。

当出现耳朵嗡嗡响并伴有头晕时，首先应保持镇静，避免突然改变体位，防止因眩晕导致跌倒。在症状发作期间，建议选择安静、光线柔和的环境休息，减少头部活动。饮食上宜清淡，控制盐分摄入，避免饮用咖啡、浓茶及酒精等可能加重症状的刺激性饮品。保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。由于这些症状背后可能隐藏着不同的疾病，且部分疾病有最佳治疗时间窗，因此强烈建议及时前往医院耳鼻喉科就诊，通过专业的听力学、前庭功能及影像学检查明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药延误病情。