得了软骨肉瘤有哪些表现呢

软骨肉瘤主要表现为局部疼痛、肿块、活动受限以及病理性骨折等症状。软骨肉瘤是起源于软骨细胞的恶性肿瘤，常见于骨盆、股骨、肱骨等部位，其症状发展通常经历早期、进展期和终末期三个阶段。

1、局部疼痛

早期软骨肉瘤患者可能出现间歇性钝痛，疼痛程度较轻且与活动无关，容易被误认为肌肉劳损或关节炎。随着肿瘤生长，疼痛逐渐转为持续性并加重，夜间疼痛更为明显。疼痛可能与肿瘤压迫周围神经或刺激骨膜有关。若疼痛突然加剧，需警惕病理性骨折风险。

2、可触及肿块

约半数患者在疼痛出现后可触及逐渐增大的坚硬肿块，肿块表面皮肤温度可能升高并可见静脉曲张。骨盆部位的软骨肉瘤可能压迫直肠或膀胱，导致排便排尿困难。长骨部位的肿瘤可导致关节畸形，肿块生长速度与肿瘤恶性程度相关。

3、活动受限

当肿瘤侵犯关节或周围软组织时，患者会出现关节活动度下降、肌肉萎缩等症状。脊柱软骨肉瘤可能压迫脊髓神经根，导致肢体麻木无力甚至瘫痪。部分患者因疼痛采取保护性体位，长期可引发关节挛缩。

4、病理性骨折

中晚期患者由于骨质被肿瘤破坏，轻微外力即可导致病理性骨折，表现为突发剧痛和功能障碍。骨折常见于负重骨如股骨颈、胫骨等部位，X线检查可见骨质溶解和皮质不连续。病理性骨折会加速肿瘤扩散并影响预后。

5、全身症状

晚期患者可能出现消瘦、贫血、乏力等全身消耗症状，若发生肺转移会出现咳嗽、咯血、胸痛。高度恶性软骨肉瘤可早期发生血行转移，约15%患者就诊时已存在远处转移灶。血清碱性磷酸酶水平升高可能提示肿瘤活跃。

确诊软骨肉瘤需结合X线、CT、MRI等影像学检查及病理活检。日常应注意保护患肢避免外伤，保证高蛋白饮食维持营养状态，适当进行非负重运动防止肌肉萎缩。出现不明原因骨痛或肿块应及时就诊骨科或肿瘤科，早期手术切除是改善预后的关键因素。