非萎缩性胃炎伴糜烂是什么

非萎缩性胃炎伴糜烂是指胃黏膜存在炎症但未发生腺体萎缩，同时伴随局部黏膜破损的慢性胃病。主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、酒精刺激等因素有关，常见症状包括上腹隐痛、反酸、饱胀感等。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是导致非萎缩性胃炎伴糜烂的主要原因之一。该细菌会破坏胃黏膜屏障，引发局部炎症反应和糜烂。患者可能出现口臭、餐后嗳气等症状。治疗需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等。根除治疗期间应避免共用餐具，防止交叉感染。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。这类患者常见空腹时上腹灼痛，可能伴随黑便。建议在医生指导下联用雷贝拉唑钠肠溶片或铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，必要时调整原发病用药方案。

3、胆汁反流

胃十二指肠反流会导致胆汁酸盐侵蚀胃黏膜，形成特征性的红斑糜烂灶。患者常有口苦、夜间腹痛加重的表现。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢，联合多潘立酮片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻反流症状。

4、不良饮食习惯

长期摄入过烫、辛辣或腌制食物会直接损伤胃黏膜。这类患者多存在进食后疼痛加重的特点。建议采用少食多餐原则，避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。可适量食用猴头菇粉、山药粥等具有黏膜保护作用的食物。

5、精神因素

持续焦虑紧张状态会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。这类患者常见应激性上腹不适，可能伴随睡眠障碍。除规范用药外，可尝试正念减压训练，必要时在心理科医生指导下使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。

非萎缩性胃炎伴糜烂患者需建立规律饮食习惯，每日进食5-6次小份量餐食，选择清蒸、炖煮等烹调方式。避免空腹食用柑橘类水果等酸性食物，戒烟限酒。建议每3-6个月复查胃镜，监测黏膜修复情况。若出现呕血、柏油样便等报警症状应立即就医。适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动有助于改善胃肠功能。