急性前壁心梗能治愈吗
急性前壁心肌梗死通过及时规范治疗可以控制病情进展,但心肌细胞不可再生,已坏死的心肌组织无法完全恢复。
急性前壁心肌梗死是由于冠状动脉前降支急性闭塞导致的心肌缺血坏死。发病12小时内通过溶栓治疗或急诊介入手术开通血管,能有效挽救濒死心肌,改善预后。术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,以及阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。合并心力衰竭者需联合沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。未及时再灌注治疗的患者,坏死心肌会逐渐纤维化形成瘢痕,可能遗留室壁瘤、心律失常等并发症。即使血管再通成功,心肌灌注恢复,梗死区域的心肌收缩功能也无法回到发病前状态。
患者出院后需严格戒烟限酒,低盐低脂饮食,每日监测血压心率。根据心功能分级进行有氧康复训练,如步行从每次10分钟逐渐增加至30分钟。定期复查心电图、心脏超声及冠状动脉造影,评估残余心肌缺血情况。保持规律作息,避免情绪激动,家属应学习心肺复苏技能以备急用。若出现胸闷胸痛持续不缓解,应立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。