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引产前做什么检查

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引产前通常需要完成血常规、凝血功能、B超检查、心电图传染病筛查等基础检查。这些检查有助于评估孕妇身体状况、排除手术禁忌证并制定个性化方案。

1、血常规

通过红细胞、白细胞、血小板等指标判断是否存在贫血、感染或凝血异常。妊娠期贫血可能影响术后恢复,严重感染需先控制炎症再手术。检查发现血红蛋白低于90g/L时需补充铁剂,如琥珀酸亚铁片或右旋糖酐铁分散片。

2、凝血功能

检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等参数,排除血友病等遗传性凝血障碍。异常凝血功能可能引产后大出血,需提前备血或使用氨甲环酸注射液等止血药物。伴有血小板减少症者需输注血小板悬液。

3、B超检查

确认胎儿大小、胎盘位置及子宫形态,排除前置胎盘、子宫畸形等高风险因素。完全性前置胎盘需选择剖宫取胎术,普通引产可能导致致命性出血。超声还能判断孕周是否与停经时间相符。

4、心电图

筛查心律失常、心肌缺血等心脏问题。严重心功能不全者需在心内科监护下手术,必要时采用米非司酮片药物流产替代机械性引产。频发室性早搏患者术前需服用盐酸美西律片控制心律。

5、传染病筛查

包括乙肝表面抗原、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体检测。阳性结果需调整手术防护等级,HIV感染者需在指定传染病医院操作。乙肝病毒载量高者术后需口服恩替卡韦分散片抗病毒治疗。

引产前3天应避免性生活,手术当日禁食6小时以上。术后需观察阴道出血量,体温超过38℃或出血量多于月经量时立即返院。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富铁食物,配合维生素C促进铁吸收,术后1个月内禁止盆浴和剧烈运动,42天后复查子宫恢复情况。

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