甲亢与怀孕有关吗

甲亢与怀孕存在一定关联，妊娠期甲状腺功能亢进可能影响母婴健康，但多数患者通过规范治疗可安全妊娠。

妊娠期甲状腺激素需求增加，部分孕妇可能出现生理性甲状腺功能亢进，表现为心悸、多汗、体重增长缓慢等症状。这种情况通常无需特殊治疗，产后可自行恢复。病理性甲亢如格雷夫斯病需积极干预，未控制的甲亢可能导致流产、早产、胎儿发育迟缓等风险。妊娠合并甲亢的治疗首选抗甲状腺药物，需严格监测甲状腺功能调整剂量。放射性碘治疗禁忌用于妊娠期，手术仅适用于药物不耐受或病情危重者。

少数孕妇因绒毛膜促性腺激素水平升高引发妊娠剧吐伴甲亢，表现为严重呕吐伴甲状腺激素轻度升高。这种情况以对症支持治疗为主，多数在妊娠中期自行缓解。极少数甲亢患者妊娠后可能出现甲状腺危象，表现为高热、心率过快、意识障碍等，需紧急救治。

计划妊娠的甲亢患者应提前3-6个月将甲状腺功能控制在稳定状态，妊娠期间每月复查甲状腺功能，避免摄入过量含碘食物。产后需重新评估甲状腺功能，哺乳期用药选择丙硫氧嘧啶更为安全。建议所有孕妇在早孕期筛查甲状腺功能，合并甲亢者需在内分泌科与产科共同监护下完成妊娠。