孕中期难免流产症状

孕中期难免流产主要表现为阴道流血、腹痛、胎膜早破等症状。难免流产通常由染色体异常、母体感染、子宫畸形、内分泌失调、外伤等因素引起，需立即就医处理。

1、阴道流血

孕中期难免流产的阴道流血量通常超过月经量，可能伴有血块或组织物排出。出血颜色从鲜红逐渐转为暗红，持续时间较长且无法自行停止。这种情况往往提示妊娠组织已从子宫壁剥离，需紧急清宫手术防止大出血。孕妇应保持平卧位，避免活动加重出血。

2、持续性腹痛

腹痛表现为下腹阵发性绞痛或坠胀感，强度逐渐加剧且间隔缩短。疼痛可能放射至腰骶部，伴随子宫收缩和宫颈扩张。这种疼痛区别于生理性宫缩，不会自行缓解，使用常规止痛药效果有限。需通过超声检查确认宫腔内妊娠物残留情况。

3、胎膜早破

孕中期突发阴道流液，液体清亮无味且持续渗出，提示胎膜破裂。可能伴随体温升高和白细胞计数增高，增加感染风险。破膜后12-24小时内未及时处理可能导致绒毛膜羊膜炎。需进行阴道分泌物培养和胎心监护评估胎儿状况。

4、宫颈管扩张

妇科检查可见宫颈口已开大，妊娠组织堵塞于宫颈管或阴道内。宫颈软化缩短程度超过50%，超声显示羊膜囊膨入宫颈管。这种情况属于不可逆的产程启动，即使使用宫缩抑制剂也难以维持妊娠。

5、妊娠反应消失

孕妇自觉乳房胀痛减轻、恶心呕吐等早孕反应突然消失，血清人绒毛膜促性腺激素水平快速下降。超声检查可能显示胎心消失、孕囊变形或胚胎停止发育。这种情况多与胚胎染色体异常或胎盘功能衰竭有关。

孕中期难免流产后需注意会阴清洁，每日用温水清洗外阴2次，避免盆浴和性生活1个月。饮食应增加优质蛋白如鱼肉、蛋奶摄入，补充铁剂预防贫血。建议6个月后再考虑妊娠，再次怀孕前需完善甲状腺功能、TORCH筛查等检查。出现发热、异常分泌物或持续腹痛需及时复诊，必要时进行宫腔镜检查排除粘连。心理疏导同样重要，可通过专业心理咨询缓解焦虑情绪。