为什么到晚上就发烧

晚上发烧可能与昼夜节律变化、感染性疾病、非感染性疾病等因素有关。晚上发烧常见原因主要有自主神经调节、细菌或病毒感染、结核病、风湿免疫性疾病、肿瘤性发热等。

1、自主神经调节

人体体温受自主神经调节影响，傍晚至夜间副交感神经兴奋性增高，可能导致基础体温较白天升高。这种生理性体温波动通常在37.3摄氏度以内，不伴随其他不适症状。保持环境温度适宜，适量补充水分即可缓解。

2、细菌或病毒感染

病原体感染引起的发热多呈现昼夜波动，夜间体温升高可能与炎症因子昼夜分泌规律有关。细菌性感染如扁桃体炎可能出现咽痛、畏寒，病毒性感染如流感常伴肌肉酸痛。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素，或连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等抗病毒药物。

3、结核病

结核分枝杆菌感染典型表现为午后低热伴夜间盗汗，体温多在37.5-38摄氏度波动。可能伴随咳嗽、体重下降等症状。确诊需进行结核菌素试验、胸部CT等检查，治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。

4、风湿免疫性疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能引起周期性发热，夜间症状加重与免疫因子昼夜分泌有关。常伴关节肿痛、皮疹等表现。需通过抗体检测明确诊断，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂。

5、肿瘤性发热

淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤可能因肿瘤坏死因子释放导致长期低热，夜间体温升高较明显。可能伴随消瘦、淋巴结肿大等症状。需通过骨髓穿刺、病理活检等确诊，治疗需根据肿瘤类型选择化疗或靶向治疗。

夜间反复发热超过3天或体温超过38.5摄氏度应及时就医检查血常规、C反应蛋白等指标。发热期间保持每日2000毫升饮水，选择米粥、蒸蛋等易消化食物，避免剧烈运动。监测体温变化时注意记录发热时间、伴随症状等关键信息，为医生诊断提供参考依据。