流产后第一次来月经发黑是怎么回事

流产后第一次来月经发黑可能与子宫内膜修复不全、宫腔粘连、内分泌失调、感染或气血不足等因素有关，通常表现为经血颜色深、量少或伴有血块。可通过调整饮食、药物调理、物理治疗等方式改善。

1、子宫内膜修复不全

流产后子宫内膜需要时间修复，若修复不完全可能导致脱落组织较少，经血滞留氧化后颜色变深。建议避免剧烈运动，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进修复。若伴随下腹隐痛，可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药调理。

2、宫腔粘连

流产手术操作可能导致宫腔部分粘连，经血排出不畅而发黑。通常伴有月经量明显减少、周期性腹痛。需通过超声检查确诊，轻度粘连可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜生长，严重者需行宫腔镜分离术。

3、内分泌失调

妊娠终止后体内激素水平骤变，可能导致黄体功能不足或泌乳素升高，影响子宫内膜正常脱落。表现为经期紊乱、经血粘稠发黑。建议查性激素六项，遵医嘱使用黄体酮胶囊或逍遥丸调节周期。

4、生殖系统感染

术后抵抗力下降易引发子宫内膜炎等感染，炎性渗出物与经血混合导致颜色异常。多伴有异味、发热或持续腹痛。需做白带常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染。

5、气血不足

流产失血及术后调养不当可能导致气血亏虚，中医认为气血运行无力可致经血瘀滞。常见面色苍白、乏力，经血呈咖啡色。可适量食用红枣、枸杞等补气血食物，或遵医嘱服用八珍益母丸调理。

流产后首次月经异常需密切观察2-3个周期，期间保持会阴清洁，每日温水清洗1-2次；避免生冷辛辣饮食，适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物；保证充足睡眠，术后1个月内禁止性生活。若持续出现经血发黑、腹痛加剧或发热，应及时复查超声排除宫腔残留等异常情况。