新生儿拉稀是怎么回事
新生儿拉稀可能由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、牛奶蛋白过敏、轮状病毒感染等原因引起,可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、抗感染治疗、更换特殊配方奶粉、口服补液盐等方式干预。
1、喂养不当
新生儿胃肠功能发育不完善,喂养过量或过频可能导致消化不良性腹泻。表现为大便次数增多呈稀水样,但无发热及哭闹不安。建议家长采用少量多次喂养方式,哺乳后竖抱拍嗝,奶粉喂养者需按标准比例调配。
2、乳糖不耐受
原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致母乳或奶粉中乳糖无法分解,引发渗透性腹泻。大便呈泡沫状伴酸臭味,可能伴随肠鸣腹胀。可遵医嘱使用乳糖酶滴剂如康丽赋,或暂时改用低乳糖配方奶粉。
3、肠道感染
细菌性肠炎常见病原体包括大肠杆菌、沙门氏菌,病毒性肠炎多由轮状病毒引起。典型症状为发热、黏液便或血便,需进行大便常规检查。细菌感染可选用头孢克肟颗粒,病毒感染以蒙脱石散联合口服补液盐Ⅲ为主。
4、牛奶蛋白过敏
免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应,除腹泻外常伴随湿疹、呕吐等症状。需立即停用普通配方奶粉,改用深度水解蛋白奶粉如纽太特,严重过敏者需使用氨基酸配方奶粉。
5、轮状病毒感染
秋冬季高发的病毒性肠炎,特征为蛋花汤样水便伴喷射性呕吐。可接种轮状病毒疫苗预防,发病期间需重点预防脱水,使用口服补液盐Ⅲ维持电解质平衡,必要时静脉补液。
新生儿腹泻期间家长需密切记录排便次数及性状,保持臀部清洁干燥以防尿布疹。母乳喂养母亲应避免进食生冷刺激性食物,人工喂养者需严格消毒奶具。若出现精神萎靡、尿量减少、血便等警示症状,或腹泻持续超过48小时未缓解,须立即就医进行便常规、血常规等检查。恢复期可适当补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散帮助重建肠道菌群平衡。