什么是利凡诺引产
利凡诺引产是通过羊膜腔内注射利凡诺溶液终止妊娠的医疗操作,适用于孕16周后需终止妊娠的情况。
1、操作原理
利凡诺是黄色结晶粉末,配制成溶液后注入羊膜腔,通过刺激子宫蜕膜释放前列腺素诱发宫缩。药物直接作用于胎盘组织,导致绒毛变性坏死,同时促进宫颈软化。该操作需在超声引导下准确定位,避免损伤胎儿或母体组织。
2、适用条件
适用于孕16-28周因胎儿畸形、母体严重疾病或社会因素需终止妊娠者。禁忌证包括生殖道急性炎症、严重贫血、凝血功能障碍及利凡诺过敏史。术前需完善血常规、凝血功能、肝肾功能及超声检查,确认胎盘位置无异常。
3、操作流程
孕妇排空膀胱后取平卧位,超声定位避开胎盘选择穿刺点。局部麻醉后用腰椎穿刺针垂直刺入羊膜腔,回抽羊水确认位置后注入50-100mg利凡诺溶液。术后观察2小时无异常可离院,多数在24-72小时内发动规律宫缩。
4、并发症
可能发生胎盘残留需清宫、宫缩乏力导致出血或感染。偶见药物过敏反应如皮疹发热,严重者可出现急性肾损伤。术后需监测体温、阴道流血及宫缩情况,出现发热超过38℃或大出血需立即就医。
5、术后护理
流产后需卧床休息1-3天,使用头孢克肟分散片预防感染,益母草胶囊促进子宫复旧。1个月内禁止盆浴和性生活,2周后复查超声排除残留。建议6个月后再孕,期间可服用屈螺酮炔雌醇片调节月经周期。
术后饮食宜补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,搭配新鲜蔬菜水果促进恢复。保持会阴清洁每日温水清洗,卫生巾每2-3小时更换。出现持续腹痛或异常分泌物应及时复诊,心理疏导有助于缓解终止妊娠后的情绪波动。严格遵医嘱用药,避免自行服用活血类药物。
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