流产后痛经是什么原因

流产后痛经可能与子宫恢复不良、内分泌失调、宫腔粘连、盆腔感染、子宫内膜异位症等因素有关。流产后痛经通常表现为下腹坠痛、经血排出不畅、腰骶酸痛等症状，可通过药物调理、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、子宫恢复不良

流产后子宫收缩乏力可能导致经血滞留，刺激前列腺素分泌增多引发痛经。伴随症状包括经期延长、血块增多。建议遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒促进子宫复旧，或布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。日常可用暖水袋热敷小腹，避免剧烈运动。

2、内分泌失调

妊娠终止后激素水平骤变可能影响前列腺素代谢，导致子宫平滑肌过度收缩。常见月经周期紊乱、乳房胀痛。可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片调节激素，或丹莪妇康煎膏活血化瘀。保持规律作息，适量补充亚麻籽、豆浆等植物雌激素。

3、宫腔粘连

流产手术创伤可能导致宫腔部分粘连，经血排出受阻引发进行性加重痛经。多伴有月经量锐减、周期性腹痛。需通过宫腔镜分离粘连，术后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装修复内膜。术后三个月内禁止盆浴。

4、盆腔感染

术后护理不当可能诱发输卵管炎或子宫内膜炎，炎症因子刺激神经末梢产生疼痛。常出现发热、异常分泌物。需使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，配合康妇消炎栓直肠给药。治疗期间禁止性生活，每日更换棉质内裤。

5、子宫内膜异位症

手术操作可能促使内膜细胞种植盆腔，形成异位病灶导致继发性痛经。典型症状为性交痛、肛门坠胀。可注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶，或服用散结镇痛胶囊。日常避免经期妇科检查，减少咖啡因摄入。

流产后出现持续痛经需监测体温及出血情况，记录疼痛程度和持续时间。饮食宜选择高铁食物如动物肝脏、菠菜，搭配维生素E含量丰富的坚果。适当进行凯格尔运动增强盆底肌力，避免长期保持坐姿。若疼痛伴随发热、恶露异味需立即复查超声，排除妊娠组织残留等并发症。