揭秘放射线如何治疗肿瘤

放射线治疗肿瘤是利用高能射线破坏癌细胞DNA结构，抑制其增殖并诱导凋亡的局部治疗手段。主要适用于实体瘤治疗，包括根治性放疗、辅助放疗、姑息性放疗三种模式，具体方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定。

1、体外放疗

体外放疗通过直线加速器产生X射线或γ射线，从体外定向照射肿瘤区域。该技术可精准覆盖病灶，适用于肺癌、乳腺癌等实体瘤。治疗前需进行CT模拟定位，制定三维适形放疗计划，常见不良反应包括照射区域皮肤反应、骨髓抑制等。

2、体内放疗

体内放疗将放射性粒子或液体直接置入肿瘤内部，如碘125粒子植入治疗前列腺癌。近距离放疗能使高剂量辐射集中于病灶，减少周围组织损伤。部分患者可能出现尿频、直肠刺激症状，通常2-4周后逐渐缓解。

3、质子治疗

质子治疗利用带电粒子特有的布拉格峰效应，使辐射能量精准释放在肿瘤靶区。特别适合儿童肿瘤、颅底肿瘤等对周围正常组织保护要求高的病例。治疗需专用回旋加速器设备，疗程通常持续5-8周。

4、立体定向放疗

立体定向放疗采用多角度非共面照射，单次或少数几次给予超高剂量。常用于脑转移瘤、早期肺癌等小病灶，定位精度需达毫米级。治疗期间需使用热塑膜固定体位，可能出现短暂头痛或恶心反应。

5、联合治疗

放射线常与化疗、靶向治疗联合应用。同步放化疗可增强放疗敏感性，如用于宫颈癌治疗；靶向药物能抑制肿瘤修复机制，提高放疗效果。联合方案需评估患者耐受性，密切监测骨髓功能及器官毒性。

放疗期间应保持照射区域皮肤清洁干燥，避免摩擦和暴晒。建议高蛋白饮食补充营养，适量活动维持体能。治疗后定期随访监测疗效，远期需关注可能出现的放射性器官损伤。具体治疗方案须由放射肿瘤科医生根据病理类型、分期及全身状况综合评估后制定。