睾丸炎的症状
睾丸炎的症状主要有阴囊红肿疼痛、发热寒战、排尿不适、腹股沟淋巴结肿大、睾丸质地变硬等。睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散、免疫因素等原因引起,需及时就医明确病因。
1、阴囊红肿疼痛
阴囊皮肤发红肿胀伴持续性疼痛是睾丸炎典型表现,疼痛可放射至腹股沟或下腹部。细菌性睾丸炎多由大肠埃希菌等致病菌经输精管逆行感染,患者可能出现阴囊皮肤温度升高、触痛明显。急性期需卧床休息并抬高阴囊,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,慢性炎症可配合热敷缓解症状。
2、发热寒战
全身性感染症状常见于细菌性睾丸炎,体温可达38-40摄氏度,伴随畏寒、乏力等表现。流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎多在腮腺肿胀后4-7天出现高热。需监测体温变化,高热时可物理降温,病毒性睾丸炎需使用重组人干扰素α2b注射液等抗病毒药物,细菌感染需静脉滴注注射用头孢曲松钠。
3、排尿不适
约半数患者出现尿频、尿急、排尿灼痛等泌尿系统症状,尤其合并附睾炎或前列腺炎时更明显。尿常规检查可见白细胞增多,尿培养可明确致病菌。需保持会阴清洁,增加每日饮水量,避免憋尿。可配合服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状,尿路感染需联用磷霉素氨丁三醇散。
4、腹股沟淋巴结肿大
病原体侵袭导致局部淋巴回流受阻,表现为单侧或双侧腹股沟淋巴结增生肿大,触诊有压痛。需与腹股沟疝、淋巴结核等鉴别。急性期可局部外敷硫酸镁溶液消肿,严重淋巴结炎需加用阿奇霉素颗粒。避免挤压淋巴结,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。
5、睾丸质地变硬
长期慢性炎症可致睾丸纤维化,触诊睾丸体积增大、质地坚硬伴压痛。腮腺炎性睾丸炎可能导致睾丸萎缩影响生育功能。超声检查可评估睾丸血流和实质改变。除抗感染治疗外,可配合口服迈之灵片改善局部微循环,生育需求者需定期检查精液质量。
睾丸炎患者应卧床休息3-5天,使用阴囊托带减轻下垂疼痛,每日用温水清洁会阴部。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适量增加冬瓜、绿豆等利尿食材。急性期禁止性生活,恢复期3个月内需避孕。若出现持续高热、睾丸化脓或剧烈疼痛,需立即就医排除睾丸扭转等急症。痊愈后建议每半年复查睾丸超声,关注生育功能变化。




