产后宫颈出血怎么回事

产后宫颈出血可能由宫颈裂伤、胎盘残留、凝血功能障碍、宫颈炎症、子宫复旧不良等原因引起，可通过缝合止血、清宫手术、凝血因子补充、抗感染治疗、促宫缩药物等方式治疗。

1、宫颈裂伤

分娩过程中可能因胎儿过大或产道扩张不足导致宫颈撕裂，表现为鲜红色活动性出血。需在阴道镜下进行可吸收线缝合，配合头孢克肟胶囊预防感染，必要时使用氨甲环酸注射液控制出血。

2、胎盘残留

胎盘组织滞留宫颈管会引发间歇性暗红色出血伴血块排出。超声确诊后需行清宫术清除残留物，术后服用益母草颗粒促进子宫收缩，联合阿莫西林克拉维酸钾片预防宫腔感染。

3、凝血功能障碍

妊娠期高血压或羊水栓塞可能导致凝血因子消耗，表现为渗血不止。需静脉输注冷沉淀补充纤维蛋白原，肌注维生素K1注射液改善凝血功能，同时监测D-二聚体指标变化。

4、宫颈炎症

产道损伤后继发感染会引起脓血性分泌物增多，伴有下腹坠痛。需取分泌物培养后选择敏感抗生素，如甲硝唑阴道凝胶局部用药，配合妇科千金片口服消除水肿。

5、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致血窦开放，表现为持续性淡红色出血。可肌注缩宫素注射液加强宫缩，口服新生化颗粒促进蜕膜排出，辅以低频脉冲电刺激治疗改善血液循环。

产后应保持会阴清洁干燥，每日用碘伏溶液消毒2次，6周内禁止盆浴和性生活。观察恶露颜色及出血量变化，如出现发热、大血块或出血超过月经量需立即就医。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，适量食用动物肝脏补充铁剂，避免辛辣刺激食物。可进行凯格尔运动锻炼盆底肌，但避免提重物或剧烈运动。