牙齿发黑是什么病
牙齿发黑可能与龋齿、牙釉质发育不全、四环素牙、氟斑牙、牙髓坏死等疾病有关。牙齿颜色改变通常由外源性色素沉积或内源性牙体病变引起,需结合临床表现和病史综合判断。
1、龋齿
龋齿导致的牙齿发黑常见于咬合面或邻面,早期表现为白垩色斑块,随病程进展逐渐变为棕黑色。龋坏部位质地软化,可能伴随冷热刺激痛。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,严重者需根管治疗后行全冠修复。
2、牙釉质发育不全
牙釉质矿化异常可导致牙面出现黄褐色或灰黑色斑块,釉质表面粗糙易缺损。这种情况多与婴幼儿期全身性疾病或营养不良有关。轻症可通过渗透树脂改善外观,重症需贴面或全冠修复。
3、四环素牙
儿童期服用四环素类药物会导致牙本质永久性染色,表现为灰褐色或灰黑色带状着色。着色程度与用药剂量和持续时间相关。现代治疗可采用冷光美白配合渗透树脂,严重者需瓷贴面修复。
4、氟斑牙
长期摄入过量氟化物会引起釉质矿化障碍,轻者表现为白垩色条纹,重者出现黄褐色至黑褐色斑块。预防需控制饮水中氟浓度,已形成的氟斑牙可通过微研磨联合树脂渗透或瓷贴面改善。
5、牙髓坏死
外伤或深龋导致的牙髓坏死会使牙齿变为灰黑色,常伴有牙冠变色和叩击不适。确诊需结合牙髓活力测试,治疗需根管治疗后行内漂白或全冠修复恢复美观。
日常应注意使用含氟牙膏刷牙,每日刷牙两次并使用牙线清洁邻面。限制咖啡、茶、红酒等易染色饮品的摄入,吸烟者建议戒烟。每半年进行一次专业洁牙和口腔检查,发现牙齿颜色异常应及时就诊,由口腔医生评估具体病因并制定个性化治疗方案。儿童需特别注意避免使用含四环素类药物,孕期和8岁以下儿童用药前应咨询医生。