遗精是病吗

遗精不属于疾病，而是男性青春期后常见的生理现象。遗精可能与性激素水平变化、性刺激积累、睡眠中无意识勃起等因素有关，通常无须特殊干预。

1、生理性遗精

青春期至成年男性在无性行为时，精液自然排出的现象称为遗精。这与睾丸持续产生精子、精囊腺分泌精浆有关，当精液储存量达到阈值时，可能通过梦境或睡眠中肌肉松弛触发排出。生理性遗精频率通常为每月1-5次，伴随性冲动减少后症状自行缓解，无须药物治疗。

2、性刺激积累

长期接触性暗示内容或性幻想可能增加遗精概率。大脑皮层性兴奋传导至脊髓射精中枢，导致睡眠中副交感神经兴奋诱发排精。建议减少接触色情信息，睡前进行适度运动转移注意力，避免穿紧身内裤压迫会阴部。

3、前列腺充血

久坐、骑行等行为会导致前列腺持续充血，刺激精囊腺分泌增加。这类情况可能伴随会阴部胀痛，但无脓性分泌物等感染表现。可通过温水坐浴缓解充血，每日保持30分钟有氧运动促进盆腔血液循环。

4、慢性前列腺炎

病理性遗精可能与慢性前列腺炎有关，细菌感染导致前列腺导管堵塞时，可能引发频繁遗精并伴随尿频、尿痛。确诊需进行前列腺液检查，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、左氧氟沙星片等药物。

5、神经调节异常

自主神经功能紊乱可能导致射精中枢异常兴奋，表现为每周超过3次的频繁遗精。这种情况可能与焦虑、过度疲劳有关，需进行尿常规排除泌尿系统感染，必要时使用谷维素片调节植物神经功能。

保持规律作息与适度运动有助于减少遗精频率，避免睡前大量饮水或过度饱食。内裤宜选择透气棉质材料，睡眠时采取侧卧位减轻盆腔压力。若遗精伴随睾丸疼痛、血精或排尿异常，建议及时就诊泌尿外科排查器质性疾病。日常可通过深蹲、凯格尔运动增强盆底肌控制力。