银屑病吃过药又起来了怎么办
银屑病复发后可通过调整用药方案、光疗、生物制剂治疗、中医调理和生活方式干预等方式控制。复发通常与药物依从性差、感染、压力、季节变化或免疫紊乱等因素有关。
1、调整用药方案
若原有药物效果减弱,医生可能更换为阿维A胶囊、甲氨蝶呤片或环孢素软胶囊等系统药物。局部可联合使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等。需定期监测肝肾功能,避免药物累积毒性。
2、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于顽固性皮损,每周2-3次,需持续8-12周。治疗期间需佩戴护目镜,光敏体质者慎用。可与外用药物序贯使用增强疗效。
3、生物制剂治疗
针对中重度患者,司库奇尤单抗注射液、依奇珠单抗注射液等IL-17抑制剂能精准阻断炎症通路。需筛查结核等感染灶,治疗初期可能出现注射部位反应。
4、中医调理
血热证可用复方青黛胶囊,血瘀证适用消银颗粒,配合针灸刺络拔罐改善微循环。需辨证施治,避免长期服用含重金属成分的中成药。
5、生活方式干预
每日使用含尿素的身体乳保湿,避免搔抓。限制牛羊肉等高嘌呤食物,补充维生素D。压力管理可通过正念训练,保证23点前入睡有助于免疫调节。
银屑病患者应建立长期管理意识,洗澡水温控制在37℃以下,选择纯棉宽松衣物。冬季加强室内加湿,夏季避免暴晒。记录皮损变化日记,每3个月复查一次血清炎症指标。突发关节肿痛或脓疱需及时就医,不可自行增减激素类药物剂量。日常可进行游泳、八段锦等低冲击运动,保持皮肤屏障完整是关键。