关注腹壁肿瘤

腹壁肿瘤是指发生在腹壁组织中的异常增生，可能为良性或恶性，常见类型包括脂肪瘤、纤维瘤、肉瘤等。腹壁肿瘤的处理方式主要有定期观察、穿刺活检、手术切除、放疗、化疗等。

1、定期观察

体积较小且生长缓慢的良性肿瘤，如脂肪瘤或纤维瘤，若无症状可暂不处理。建议每3-6个月通过超声检查监测肿瘤大小变化，同时观察是否出现疼痛、皮肤破溃等异常表现。日常避免外力挤压或摩擦肿瘤部位。

2、穿刺活检

对于性质不明的肿块，需通过细针穿刺或空心针活检明确病理诊断。该检查可能导致局部淤血或轻微疼痛，术后需加压包扎24小时。活检结果若提示恶性倾向，需进一步评估肿瘤分期。

3、手术切除

直径超过5厘米或快速增长的肿瘤通常需手术切除。根据肿瘤性质选择扩大切除术或根治性切除术，术中可能需使用补片修复腹壁缺损。术后需预防切口感染，避免剧烈运动以防疝气发生。

4、放射治疗

针对肉瘤等恶性肿瘤，术后可能需辅助放疗降低复发概率。放疗常见副作用包括皮肤灼伤、胃肠反应等，治疗期间需保持照射区域皮肤清洁干燥，适当补充高蛋白饮食促进组织修复。

5、化学治疗

转移性腹壁肿瘤需采用化疗药物控制病情，常用方案包含阿霉素联合异环磷酰胺。化疗期间可能出现骨髓抑制、脱发等反应，需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物支持治疗。

发现腹壁肿块应及时就医明确性质，避免自行挤压或热敷刺激。术后患者应穿戴腹带保护切口，3个月内限制负重活动。饮食注意补充优质蛋白和维生素，促进伤口愈合。定期随访复查腹部CT或MRI，监测是否有复发迹象。若出现切口红肿渗液、持续腹痛或新发肿块，需立即返院检查。