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如何识别重症手足口病

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手足口病是由肠病毒家族中的柯萨奇病毒A16型和肠病毒71型引起的一种急性传染病。这种疾病的潜伏期约2~7天,主要临床表现为发热和口腔、手足部位出现皮疹。孩子发病的初期症状是发热,体温38~39℃。发热1~2天后出现小疱疹,好发部位为手心、足心、口腔黏膜、肛周,少数患儿波及四肢及臀部,躯干部极少。

大多数手足口病儿童属于轻症,一般在1周左右自愈,不需要住院。但少数孩子患手足口病后可出现一些严重的并发症。常见的并发症有:心肌炎、脑炎或脑膜炎、肺炎、肺水肿脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等,多发生于发病后2~5天,如不及时治疗,可能致命。

根据我国疾控中心对2008年5月至2011年12月期间我国大陆地区手足口病报告病例分析,重症病例占1.23%。也就是说,100个得了手足口病的孩子中重症病例不到2个。如果加上漏报的病例(漏报的病例大多为轻症,很可能没有到医院就诊),重症病例的比例会更低。因此,大多数孩子只需要在家中隔离、照顾、治疗,无须住院。那么,如何分辨孩子的手足口病会不会发展为重症,需不需要早点住院治疗,确实非常重要!

手足口病是由多种肠道病毒引起的。其中肠病毒71型容易导致重症手足口病。在我国2008年手足口病流行期间,重症病例的81.59%和死亡病例的95.29%是由肠病毒71型引起的。因此,在肠病毒71型手足口病流行时,要特别警惕重症病例的发生。

重症病例一般有以下特点:

1.高热不退。手足口病的热程为2至7天不等,体温越高,热程越长,病情越重。如果高热不退,尤其是精神差者,一定要到医院请医生帮助诊治。

2.不吃、不喝、不撒尿。如果孩子出现不吃不喝,尿少色深、哭时沒有眼泪、口腔黏膜干燥等脱水现象时,可以到医院打点滴补液治疗。

3.精神差。小孩发点烧都忘不了玩,如果孩子出现精神差,总是睡觉(嗜睡),肢体抖动、抽风、呕吐、眼球震颤等症状,千万要及早送到医院诊治,很可能是手足口病的神经系统表现。

4.呼吸、心跳快,面色差,手足凉。发烧的孩子心跳、呼吸是会增快,体温每升高1度,心跳会加快10次。但太快了,尤其是伴有呼吸急促、口唇发绀、面色发白、手足发凉的孩子,说明手足口病影响到呼吸、循环功能,一定要到医院诊治。

5.越小的孩子,重症病例的比例越高。小于2岁的婴幼儿,尤其是1岁以内的婴儿,家长一定要仔细观察,细心照顾,发现异常,及时到医院诊治。下面的这张表是2009年北京市手足口病例年龄分布。从表中可以看出,1~3岁的幼儿发病率最高,但重症病例的比例是2岁以下的婴幼儿较高。

6.重点观察发病的前5天,尤其是发病的前3天。据我国2008年手足口病的病例分析,90%以上的死亡病例发生在发病的5天以内。因此,家长在孩子刚得病的5天之内要特别注意观察孩子的病情变化,多给孩子饮水,体温过高时适当降温,发现有加重的趋势,及时送到医院诊治。

孩子是家中一宝。家长了解了手足口病重症病例的观察,做到心中有数,则不用盲目跑医院,导致交叉感染;也不会因不知道孩子病情变重,未及时就医,延误病情。现在已经有了肠道病毒71型手足口病疫苗。

接种两剂疫苗后56天88%~100%的婴幼儿产生了抗体,对肠道病毒71型感染的保护率达到90%以上,疫苗接种两年后仍可保持较高的免疫力。接种疫苗后可以有效地预防肠道病毒71型手足口病引发的重症病例。

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手足口病容易传染吗
我们都知道孩子对我们家庭的重要性,所以如果孩子患上疾病的话,家长一定是不好受的,但现在有种病威胁到了一个家庭幸福的根源,就是手足口病严重威胁到了孩子的健康,那么手足口病容易传染吗,下面为大家介绍一下。
什么是严重手足口病
我们生活中有很多孩子受到了手足口病的困扰,但是因为我们的家长对此病不了解,所以让他们不知道该怎么办了,其实手足口病是一种传染性的疾病,下面我们来看一下什么是严重手足口病,希望能对大家有所帮助。
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手足口病会伴有发烧,而且可能会有高热,38度五以上39度都会有的。不伴发烧的手足口很少见。其实手足口病就是由病毒感染引起的呼吸道感染,一般是肠道病毒引起的。因此它的症状其实就是和我们普通的呼吸道感染没有什么太大区别。典型的症状就是能看到皮疹,而且皮疹是位于三个部位,手足还有的口腔的那个颊粘膜附近,这三个地方有皮疹,同时伴有发烧,就可以诊断手足口病了。诊断手足口病没有什么特殊的需要跟别的病有什么特殊区别的。但是如果发烧的时间比较久,持续高烧不退,然后孩子出现精神不好,精神抑郁萎靡抽搐什么的,那就要积极的去到医院去就诊了。
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手足口病发烧严重吗
手足口病发烧可以严重也可以不严重,如果这个孩子明确得了手足口病,但是他发烧又比较严重,持续高热不退,用退烧药吃了以后也不退,积极的物理降温也不退,这个时候属于持续高热应该积极的到医院就诊。在发烧的同时,如果孩子又出现了精神的症状,比如说嗜睡,萎靡,昏睡,然后抽搐,叫不醒等等这一类的症状。那有可能是一个重症手足口。它已经影响到了他的中枢神经系统。这个时候要积极的快速的到就近的医院去就诊。重症手足口的发烧,不但发烧严重,它出现的并发症也很严重,甚至危及生命,但是大多数的孩子手足口病的都是属于普通手足口,即使发烧很高,它也是普通手足口,不属于重症手足口。
手足口病注意事项
手足口病其实在婴幼儿期是非常常见的一个疾病,甚至在很多的情况下不需要任何治疗,手足口病是可以自愈的。如果在就诊的过程中发现有发烧,症状相对比较的时间是比较长,可以吃一些清热解毒的小中药,帮助这个手足口病的痊愈。如果是在症状逐渐的加重的情况下,这个时候是要注意是不是一个重症手足口,要需要家长更加关注患儿的病情变化。所谓的重症手足口就是在发烧出现手、脚、还有口腔有各种疱疹的这种情况下,突然发现孩子精神不好、萎靡、嗜睡、睡了以后叫不醒、甚至出现抽搐,这是一类;还有一类是脸色发灰、完全不动、不吃奶、不吃饭,然后看他的那个眼神也很不好、或者是摸他的脉搏也不很规整,这属于心脏方面的一些异常出现。最后可能再有一类就是呼吸方面,出现了呼吸急促、呼吸不规律等等这样的病情变化的时候,那就要注意是否有重症手足口的问题了。
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2019-10-23

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手足口危害
手足口的危害是重症手足口。重症手足口是小部分人群发生的,会很快出现心、脑、呼吸系统合并症。比如:无菌性脑炎、脑膜炎、爆发性心肌炎、急性肺水肿、急性呼吸综合呼吸窘迫综合症,一旦出现这类严重的并发症,救治起来会比较难,严重情况下可能会危及生命。这一类的发病较少,主要是病原菌毒力强,菌量特别大,感染的患者属于免疫力又有缺陷或者免疫力低下。这三大类同时具备,可能才会发生重症手足口。普通的手足口没有什么危害。普通手足口的病程和普通上呼吸道感染、感冒的病程,治疗是一样的,。普通手足口3到5天可得到缓解,最多5到7天烧就会退,皮疹也会逐渐消失。
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2019-10-23

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手足口病有哪些症状
手足口病有两种类型:普通型和重型。不同类型,症状不同。一、轻型:表现为急性发病,在口腔手口处等出现疱疹和斑丘疹,出疹同时或出疹前可能出现发热,大部分是低热,小于三十八点三摄氏度。口腔疱疹最多见于舌头与颊粘膜,其次为唇齿侧和硬腭口周出现。开始时为红色斑片,继而发展为周围红晕水泡,在2到5天左右水泡会破裂,形成浅灰白黄色基底,红斑围绕溃疡。孩子这时可能说喉咙疼痛,或直接拒绝吃东西。手足处表现为数个或数十个斑丘疹或疱疹,多表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤,四不特点。在5天左右消失,一般在7到10天完全消失。二、重型:需引起高度重视。孩子如果有以下特点,可能有重症手足口病。孩子发烧体温大于三十八点五摄氏度,而且发烧时间超过三天,出现嗜睡、呕吐、头痛等表现,这时要高度警惕重型手足口病,需立即带孩子去就诊。
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2019-08-19

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嘴唇上有白点是什么
嘴唇上有白点可能是黏膜白斑所致,可采用外敷或者液氮冷凝等物理疗法进行治疗。如果是小孩子,则可能是感染了手足口病。除此之外,还有可能是口腔溃疡和皮脂腺异位症引起,或者是得了口腔疱疹。
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患上手足口病,一般表现在口腔粘膜和手足有丘疹,而后自行消退,没有色素沉着;同时也可以在四肢、肛门等部位出现疱疹,数天后可自行痊愈,也没有瘙痒疼痛感。也可能会表现为呕吐、肺部有湿罗音、容易惊吓、嗜睡、瘫痪、面色苍白,四肢冰凉,以及血压不稳的情况。
手足口病传染吗
手足口病会传染。手足口病本身是消化道传染性疾病,通过消化道接触以及呼吸道接触,包括一些玩具直接的接触都可以传染,传染性较强,往往发生在五岁以下的孩子身上,尤其三岁以下的孩子容易变成重症,与此同时,如果成年人接触患儿,也会被传染。手足口病多发于6到8月份,但是每年各个季节都会有散发,相对来说6到8月份更多见,幼儿园或者孩子一起聚集的地方更容易导致手足口病爆发。
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2018-09-21

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手足口病怎样才算痊愈
手足口病痊愈,一般来说临床症状要消失,然后情况好转。临床症状消失首先病程要够,手足足口病病程为7到10天,所以如果病程一周以上,可以提高痊愈的概率。比如孩子不发热可以进食,皮疹逐渐消退,血化验正常。其次患儿没有并发症,基本上可以认为是临床痊愈,最主要患儿没有传染性,时间一般7天以上。如果没有并发症,7天以上便可痊愈,如果有并发症,康复时间可能较长,有可能两到三周甚至更长时间。
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2018-09-21

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手足口病怎么治疗
手足口病是一种病毒性的疾病。如果患儿为轻症的手足口病,一般情况良好,这样的手足口病患儿,通过服用清热中成药,就可以,在大多数的情况下,不需要对患儿,进行特殊的治疗。在这个时候,家长应该注意督促孩子,在平时大量喝水,要注意保持充足的睡眠,保持患儿进行清淡饮食。家长需要注意密切观察孩子的病情变化。如果手足口病患儿,没有发展成重症的手足口病,便不需要对孩子进行特殊的治疗。如果是重症的手足口病患儿,家长一定要提高警惕,尤其是对于并发肺病、肺炎的患儿,肺炎往往容易为神经性肺炎。如果孩子出现咯血、呼吸困难的症状,就一定要及时进行抢救。如果孩子并发脑炎,一定要及时到正规医院,进行治疗,家长需要密切监测患儿的病情。
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手足口病不发烧能自愈吗
大多数手足口病可以自愈。只有极个别的孩子,尤其是三岁以下的孩子,容易恶化为重症的手足口病,存在危及患儿生命的风险。手足口病是一种由于肠道病毒引起的自限性传染病。手足口病主要是以手、足、口出现水疱为特征。手足口病的病情,轻而短暂,在儿童多见。有大部分的手足口病患者,不需要治疗,也可以达到疾病的自愈。但是,值得家长注意的是,一些轻度的手足口病,可以恶化成重症的手足口病,有个别的儿童,还可以出现泛发性丘疹以及水疱,可以伴发无菌性脑膜炎、脑炎以及心肌炎等疾病。如果手足口病的患儿,出现并发症,则患儿病情恶化的速度,就会加快,甚至在疾病严重的时候,还会危及到患儿的生命。