博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

紫癜也会长在肝脏

发布时间:2018-05-1755031次浏览

说起紫癜,大家都会想到由于血小板减少或过敏等原因造成皮肤上一块块的青斑。但是,谁会想到紫癜也会长到肝脏里,被称为“肝紫癜”。我们医院外科最近就收治了一位“肝紫癜”患者。

说起这例患者“肝紫癜”的发现纯属偶然。这例患者是一位29岁的女性,5月份单位体检做B超时偶然发现肝脏内有一个低回声影像,体检医生建议她进一步检查。1个月后患者到我们医院复查B超,B超医生发现肝脏右后叶确实有个低回声区,而且有少量血液供应,边界不十分清楚。B超医生认为可能是一种良性肿瘤(肝脏局灶性结节增生),但外科医生看过后认为有些可疑。为了确诊,患者先后做了腹部增强CT和磁共振检查,仍为能确定肿物的性质。患者的母亲也是一位医生。她想:“如果这肿物早晚需要切除,不如进行手术,术后病理检查一切就者清楚了。”于是在我们医院外科进行了手术。手术很成功,术后恢复也十分顺利。几天后,病理科报告结果,原来是“肝紫癜病”。

“肝紫癜”是一种罕见的肝脏点位性病变。1861年一位医生根据肉眼看到的肝脏变化首先描述了这种疾病,1916年正式命名为“肝紫癜病”。“肝紫癜病”最初没有任何症状,往往像本例患者一样在超声波检查时偶然发现。但是,肝脏里长了紫癜可不像皮肤上的紫癜那么简单,一些患者由于发现较晚,导致肝脏破裂出血。“肝紫癜病”还分为局限性和弥漫性两种类型。我们医院收治的这例患者就属于局限性肝紫癜病,切除后一般预后良好。弥漫性肝紫癜病还可导致肝功能异常和肝硬化,预后较差。所以,一位外国医生描述“肝紫癜病”是一种良性疾病,但有可能造成恶性结果。

目前还不清楚什么原因会导致“肝紫癜病”。有人认为是肝脏内血管发育先天性异常,也有人与长期服用激素、避孕药、免疫抑制剂等药物有关。我们医院收到的这例患者没有问出任何用药史,也找不到什么特殊的病因。据报道,这种紫癜不仅能长到肝脏里,还能长到脾脏、淋巴结、骨骼、肾脏等其他脏器中,但比“肝紫癜病”更加罕见。

“肝紫癜病”的诊断十分困难。在手术前,仅通过超声波、CT和磁共振等检查很难确诊,容易误诊为肝癌、肝血管瘤、肝脏局灶性结节增生等。由于容易出血,不宜进行肝穿刺活检,绝大多数患者都是通过手术最终得到诊断。所幸我们这例患者果断进行手术,切除了这个隐患。

相关推荐

人舌头发黑是怎么回事
人舌头发黑,第一个原因,发绀,绀是什么,就是紫癜、瘀斑的意思。这时候最容易出现是哪儿,舌头的侧缘的地方会有紫点、瘀斑的感觉,这是一个发黑情况。比如说会有一些气血运行不好,可以用一些活血化瘀的药,女性月经来的不好也会表现为这种情况。第二个情况,就是吃的食物会不会染苔,人舌头上是有苔的,当吃了一些黑色的东西,就会沾染在舌苔上面,黑苔。舌头发黑是通过刮舌板就能够把黑色去除掉的,没有问题,正常情况。第三种情况,会发现人舌头发黑往往是病态的,病态的情况表现,第一个就是湿热瘀结的人,湿热瘀结的人表现为发烧、发热,整个的身体的器质运行,表现一个热象,舌头是有发黑的情况。第二个就是寒湿,寒湿凝结,寒表现为气血运行的不好,局部舌头也表现为发黑的情况。最近由于疫情的原因,会经常看到各种舌苔,最值得注意就是人在终末期的时候,当病入膏肓的时候,会发现舌苔表现是人的精血耗竭,这时候舌苔就表现一个黑色的病入膏肓的情况。所以,中医会通过望、闻、问、切发现一个人的身体的状态,根据舌头的情况也会表现为相应的问题,这时候舌苔就是非常好的探查的点。对于舌头发黑的情况,一定要根据情况来进行相应的治疗。所以舌苔对于中医来说,对于人体看身体状态是一个非常好的观察的位置点。
语音时长 02:24

2021-10-15

78329次收听

03:37
皮肤青紫怎么快速消除
皮肤青紫,临床上称之为紫癜或淤青。在出血淤青的早期,患者可以外用冰袋冷敷,淤青的时间比较长,如超过二十四小时,应该用热毛巾热敷。另外,患者可以积极配合口服保护血管或使血管修复的药物,如维生素C、芦丁片等。患者要注意休息,避免过度活动,必要时患者应该到医院,经专科医生的详细检查,明确皮肤出现青紫的原因,积极病因治疗。患者的身上皮肤出现青紫,是由于皮下出血导致的,造成皮下出血,常见的原因有以下几个方面:一、血管的因素。二、血小板的减少。三、皮肤的凝血异常。四、继发的纤溶亢进。
03:47
身上有小红点像血一样不痛不痒是怎么回事
身上有小红点像血一样,不痛不痒,临床上多考虑血管性皮肤病,多见的是老年性的血管瘤或紫癜。老年性血管瘤是老年血管退行性病变,属于一种老年的体征因此本病一般不需要治疗。本病多见于20岁以上的成年人,年龄越大发病率越高,本病的皮肤损害好发于前胸、后背、颈部以及四肢的近端。紫癜为红细胞渗出于血管外而引起的皮肤或黏膜的出血性损害,紫癜一般分为血小板减少性和非血小板减少性紫癜,后者可能与感染、药物过敏、食物过敏等有关,本病临床没有自觉症状,患者应该到医院经皮肤科医生的详细检查明确诊断。
03:15
身上有红点不痒的怎么回事
身上有红点,并不痒,可能由多种疾病所导致,比较常见的有老年性血管瘤、紫癜等。老年性血管瘤又名樱桃样血管瘤,最常见于老年人。但是青少年也可以发生,比较常见于躯干和四肢的近端,头皮和面部也可以出现皮疹。老年性血管瘤跟皮肤的老化有一定的关系,但是对身体没有明显的危害。紫癜所出现的皮肤红点,颜色一般呈紫红色,也有一些颜色会比较鲜红,皮疹一般是平的,青少年和儿童更为多见。紫癜最常见的类型,包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜,紫癜一般对身体的危害比较大,需要相对长期的系统治疗。
紫癜是什么原因引起的
紫癜主要是血液性疾病所导致,这和血小板减少、毛细血管病变、凝血功能障碍有一定关系,如果出现之后并不知晓原因,不妨就到专业的血液科做检查,经检查后可针对性治疗。
孩子得了紫癜怎么办
孩子得了紫癜,在日常生活中饮食上富含维C的食物尽量多吃,比如猕猴桃、草莓等,应用血小板增加的药物,还有免疫抑制剂联合治疗,脱离过敏原、抗过敏治疗。首先要知道所患的疾病是哪种紫癜?常见的有三种,一是单纯性紫癜,二是血小板减少性紫癜,三是过敏性紫癜。儿童单纯性紫癜是常见的一种血管性出血,常见于血管的脆性增加或者血小板功能异常,表现是皮肤的自发出血,可能会反复发作,一般不会引起严重的颅内出血或者消化道得出血,不会危及生命。它是一种自限性的疾病。在日常生活当中,饮食上富含维C的食物尽量多吃,比如猕猴桃、草莓等含维C比较丰富。维生素C有增加血管致密性的作用,对单纯的紫癜是有很大的帮助。血小板减少性紫癜要结合血常规检测,血小板减少即可诊断。除了应用血小板增加的药物,还有免疫抑制剂联合治疗。过敏性紫癜通常是有过敏的诱发因素,比如食物、药物或者是空气、粉尘等。除了针对脱离过敏原、抗过敏治疗,同时必要时需要根据孩子的症状,是否伴有关节症状、腹部的症状,是否伴有肾炎等,治疗方式是不同的。
语音时长 01:55

2020-03-24

51923次收听

小儿紫癜会复发么
小儿紫癜如果治疗的不彻底可能会复发。小儿紫癜治疗并没有太大的困难,主要结合患病儿童的年龄特点、患病的轻重,以及治疗的是否及时,治疗的状况综合来分析。如果反复接触过敏原,或治疗不彻底,一定会复发。如果尽量避免接触过敏原,同时及时给予正确正规的治疗,联合增强小儿的免疫功能的治疗,这样通常是可以达到临床治愈,不会复发的。同时在治疗期间要多休息,清淡饮食,避免剧烈活动,避免让身体出现超负荷的状况,也对于疾病的恢复是不利的。紫癜性肾炎是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理,如果可以看到IgA样免疫复合物的肾沉积,同时伴有皮肤粘膜的出血点这些表现,就可以明确诊断。对于的治疗重点在于尿蛋白定量的多少以及肾功能的情况。如果尿蛋白是阴性的,仅仅表现为血尿,给予抗过敏,避免接触致敏原就可以。如果尿蛋白定量比较大,需要用到激素或免疫抑制剂的治疗。具体方案要结合孩子的免疫功能以及临床的综合表现来定。
语音时长 01:50

2020-03-24

56299次收听

小孩紫癜能治好么
小孩紫癜根据不用类型采取不同的治疗方法,一般都可治愈。紫癜临床常见的有三大类紫癜,一是单纯性紫癜,二是过敏性紫癜,三是血小板减少性紫癜。首先要明确是哪种类型的紫癜,单纯性紫癜主要是指皮下毛细血管破裂后,毛细血管的血液从毛细血管内突出,在整个皮下淤积后,形成肉眼能够看到出血点和出血斑,严重的可以融合成片,用手按压整个出血部位,会出现疼痛或者瘙痒的感觉。这种症状局限性出血斑、出血点,用手触摸与正常皮肤相平或轻微突出。这种病的治疗方面,抓紧明确出血紫癜的原因,针对性的治疗是可以治愈的。过敏性紫癜有过敏诱发因素,引起双下肢对称性出血为主要的一个皮疹,压之不退色,通常伴有腹部的症状,关节症状,后期可能个别会累积肾脏的症状。这种情况通常是解除过敏原,解除过敏的这样的一个诱发因素,同时进行相应的对症治疗,积极治疗也是可以治好的。血小板减少性紫癜,血小板减少性紫癜过敏原因就是血小板的计数减少。针对血小板减少性紫癜的治疗,通常用免疫抑制法,用免疫球蛋白联合激素共同治疗,叫做免疫球蛋白治疗法,积极治疗也是可以治愈的。
语音时长 01:57

2020-03-24

63572次收听

紫癜病怎么治疗
紫癜病治疗时可以采用西医疗法,建议服用盐酸苯海拉明等抗组织胺类药物,并对症使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和利尿脱水药,必要时可用普鲁卡因进行封闭治疗。另外,患者可用水煎服犀角地黄汤、桃红四物汤或者八珍汤等方剂调理。
皮肤上的小血点是怎么回事
皮肤上长小血点,临床上,其实临床上最多见的还是一种紫癜。这种紫癜,比较常见的类型是过敏性紫癜以及特发性血小板减少性紫癜。前者的发病原因,顾名思义就是由于接触东西或者是吃某些食物或者药物之后,引起的一种过敏反应。后者则是由于血小板减少,从而出现凝血障碍而表现出的一种出血点。不管是哪一种,都是红细胞渗到血管外面来了,所以说它的特点就是这种小红点按压之后是不退颜色的,这也是这个病的特点,也是区别于一些其他过敏性疾病的一些特征。当然,皮肤上的这些小血点,有时候也可以是一些其他的疾病,比如像一些血管痣或者是小的血管瘤等,所以出现这种小血点,还是建议最好到医院去就诊,有经验的医生应该是可以帮助判断的。
语音时长 01:15

2019-12-19

64901次收听

紫癜的症状是什么
紫癜是一种较为常见的皮肤疾病,其主要的症状可能包括紫色或红色皮疹、皮肤瘀斑或凝血块、肌肉和关节疼痛。
过敏性紫癜患者该吃什么药
通常情况下,过敏性紫癜患者该吃抗组胺类药物、改善血管通透性的药物、抗血小板凝聚药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。如有不适,建议及时就医,积极配合医生的治疗。
如何诊断脾紫癜
脾紫癜患者一般无症状,所以诊断比较困难,多是偶然发现的。肝动脉造影、CT、B超和MRI检查对诊断有帮助,组织学检查是确诊的好方法。注意,肝穿刺活检会导致出血,不建议采用。