博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

参芪地黄汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿40例的临床观察

发布时间:2018-05-2160951次浏览

气阴两虚证在慢性肾炎中占很大比例,我们通过近几年的随访观察,运用参芪地黄汤加减,在控制患者临床症状与减少蛋白尿方面取得了较满意的疗效。

目的:通过40例慢性肾炎蛋白尿自身前后对照临床观察,总结应用参芪地黄汤加减治疗气阴两虚证慢性肾炎蛋白尿的临床疗效和经验。

方法:

(1)研究对象:病例均来源于西苑医院肾内科余仁欢教授门诊2009年3月-2012年3月慢性肾脏病患者。诊断为原发性肾小球疾病,符合慢性肾脏病(CKD 1-2期);24小时尿蛋白定量在0.5克以上;中医辨证符合气阴两虚证。伴高血压者,血压控制在130-90/80-60mmHg。排除正在使用激素和免疫抑制剂的患者。剔除治疗过程中加用激素或免疫抑制剂的患者。

(2)治疗方法为参芪地黄汤加减。

(3)观察指标:中医症状、24小时尿蛋白定量、肾功、肝功等。

(3)疗效判断标准:完全缓解:症状、证候与体征完全消失,尿蛋白转阴,尿蛋白定量持续

相关推荐

肾炎会血尿吗
肾炎会出现血尿。肾炎的人群的话,最常见的症状就是血尿,蛋白尿。血尿主要为镜下血尿或肉眼血尿。肾炎的人,特别是出现上呼吸道感染,肠道感染或皮肤感染的时候,会出现肉眼血尿,常见的IGA肾病就具备这种特点。除此之外,肾炎的人群还容易出现浮肿:双下肢的浮肿,眼睑的浮肿,部分人群甚至会出现高血压。一部分蛋白尿、血尿比较严重的人群,会出现血压高不容易控制的现象,甚至向肾功能不全的方向发展。对于慢性肾小球肾炎,除了蛋白尿之外,血尿也是一种突出表现,感染后出肉眼血尿是IGA肾病的一个特点。从目前我国的流行病学调查资料来看的话,肾炎发展到尿毒症的人群,占到了整个透析人群的第二位。
语音时长 01:21

2021-12-30

77113次收听

01:23
肾功能检查多久出结果
肾功能检查多久出结果,取决于标本的数量多少和实验室的检查速度。大多数的肾功能检查一般都是在上午抽血化验,大多数医院在同一天是可以出结果的。如果患者的病情特殊需要急检,不同的医院需要的时间不同,检查时间一般需要1-4小时。
02:53
引起肌酐高的原因是什么
引起肌酐高的原因有很多,具体如下:1、慢性肾小球肾炎引起大量的尿蛋白长时间未治疗,导致肌酐增高,引起慢性肾功能不全。2、药物,尤其是不正规的吃一些补品、小诊所开的某些汤药,长时间口服导致药物性肾损伤。3、其他常见的就是吃一些有毒性的食物,包括平时的毒蘑菇,或者吃过量的小龙虾,导致横纹肌溶解引起肌酐增高。血肌酐增高还是要定期体检,因为轻度的肌酐增高平时没有任何症状,所以在平时中最好进行健康体检,1年1次甚至2年1次,这样就可以在肌酐增高之前找到病因,进行针对性的治疗,或者避免服用肾脏损伤的一些药物。肾功能急剧恶化的原因有很多,可以有外源性的病原微生物侵入机体后产生的炎症,造成体内细胞因子增加,而使原有的肾脏损伤进一步加重,使肾功能急剧恶化,血中的肌酐快速上升。也有外源性的毒物,或者服用的药物、食物,造成的肾脏损害进一步加剧。也有可能是恶心、呕吐或者腹痛、腹泻造成的肾前性的肾脏灌注不足,使原有的肾脏肾功能急剧恶化,血肌酐升高。也有某些原因造成的体内出现针对肾脏某个成分的特异性的抗体,使肾功能在短期内急剧恶化。如果发生肾功能急剧恶化,需要积极寻找原因,当去除这些原因以后,肾功能有可能恢复到恶化以前。
水喝多了对肾有危害吗
正常情况下,水喝多了对肾脏一般是没有危害的,但是如果喝水喝得太多,或者喝水的时间不当,会加重肾脏的负担,对肾脏不好。特别是胃功能、肾功能、心功能、肝功能不好的,喝水都要适量,根据排汗星和排尿量决定饮水量,饮水过多会造成水肿甚至水中毒。尿路感染的患者平时要养成多喝水的习惯,充分发挥水对尿道的冲洗作用,避免细菌的繁殖。肾结石患者的饮水量要大于平常人,目的是加速尿液的排泄,把在肾脏中沉淀和积聚的钙质、杂物排出体外,不利于形成结石。
语音时长 01:07

2021-05-11

82016次收听

血液透析痛苦吗
血液透析一般是不痛苦的。对于尿毒症的病人,由于毒素和水在体内蓄积,很容易出现全身不适,比如恶心呕吐,皮肤瘙痒,胸闷憋气。为了缓解上述症状,只能借助于血液透析治疗。血液透析也叫人工肾,能够排出体内多余的水分和毒素。血液透析时必须行内瘘穿刺术,就这一刻,可能有疼痛的感觉。剩下的时间就是不断的在排出毒素。排出毒素的过程身体一般不会出现不适的感觉。所以血液透析一般是不痛苦的,不必过于担心。
语音时长 01:05

2021-05-11

62537次收听

女性右腰疼痛是什么原因
现实生活中虽然每个人腰痛的原因都不太一样但最常见的主要有以下5种:1、久坐不运动:长期久坐不运动,是导致现代人腰痛最主要和常见的原因之一,尤其是慢性腰痛,腰肌劳损,腰椎间盘突出,与其有最直接的关系。2、坐姿不对,还喜欢翘二郎腿,时间久了,腰背就会紧张疼痛。3、长期穿高跟鞋,骨盆前倾:女性穿高跟鞋很美,偶尔穿一下是可以的,但如果长期穿高跟鞋,骨盆前倾,很容易导致腰部挤压,产生疼痛。4、肚子大,腹部突出,啤酒肚的人:不仅会改变腹内压,还会导致下腰背部过度负重,产生腰部疼痛。这也是为什么孕妈妈经常会腰痛的原因之一。5、搬重物的姿势不对:人体在搬重物的时候,会成倍增加椎间盘的压力,如果搬重物的姿势不对,很容易导致腰部损伤和疼痛。
语音时长 01:29

2021-04-16

112091次收听

肾炎的治疗最佳办法
肾炎困扰着众多的患者朋友们,大家对于肾炎的治疗方法都不是很了解,因此导致大多数患者朋友们发现自己患有肾炎后对于治疗方法总是盲目的寻找,不少患者因此耽误了慢性肾炎的治疗时间,为了帮助大家能够尽快治疗自己的病情,针对肾炎的治疗方法是什么,为大家做出了一下介绍帮助大家了解。
女人有肾炎能怀孕吗
肾病的发病几乎会使患者和家属带来很大的危害,所以肾病的判断鉴别是一件困难的事情,但是肾病的早期诊断十分重要,但是很多人都存在一个当心,怕肾炎会对孕育后代造成一定的影响,那么女人有肾炎能怀孕吗,很多人不了解吧,一起来看看吧,希望对大家有用。
您了解肾病的症状吗
肾功能受到损害,最常见、最直观体征是人体面部或全身出现水肿,这是因为水钠潴留、水分排泄出现问题的原因,那么您对肾病了解多少,下面我们就来介绍的一下肾病的症状有哪些。
肾炎日常饮食的原则
肾炎是一种危害性比较大的疾病,患者们只有对其做到早发现早治疗,才能够尽快的恢复身体的健康,在疾病的治疗期间,患者们还需要加强疾病的护理工作,尤其是饮食这一方面的护理工作,所以患者要掌握肾炎日常饮食的原则,这样才会使疾病的治疗工作达到事半功倍的效果。
治肾炎的药有哪些
治疗肾炎是要根据自身的病情而定,对于早期的症状一定要及时控制好,很多人面对市场上很多治疗肾炎的药物都不知道怎么选择,也有很多人因为误选治疗肾炎的药物造成了身体的其他并发症,那么、治肾炎的药有哪些?我们一起看看以下介绍。
肾小球肾炎严不严重
肾小球肾炎临床表现也分为各种各样的类型,有比较轻的像隐匿性肾小球肾炎,可能仅仅就是在体检的时候发现有蛋白尿血尿,这样的病人也没有其他的过多的症状,比如说血压高、水肿等等这些情况都没有,如果要是患者蛋白尿不多的话,对肾功能也没有什么影响,一般来说就是长期随诊,监测患者的蛋白尿和肾功能以及血压就可以了。但是肾小球肾炎也有比较重的类型,比如说患者如果要是24小时尿蛋白定量超过一克,进入到慢性肾小球肾炎,就意味着肾炎肯定会往前发展,肾功能也会有进展。随着病情的时间的延长,慢性肾小球肾炎的病人可能早晚会进入到终末期肾脏病,进入到透析的阶段。所以肾小球肾炎是否严重跟病人的临床表现不一样,有的隐匿性肾炎的病人终生肾功能都是稳定的,但是慢性肾炎的患者到了一定时间的话就会出现肾功能的受损,肾功能的进展,以至于最后进展到终末期肾脏病,需要透析等替代治疗。
语音时长 01:47

2019-07-24

59733次收听

02:37
肾盂肾炎多久能治好
急性肾盂肾炎通常足疗程的时间是由尿培养结果决定,用敏感的抗生素给病人从静脉用药,或口服抗生素。通常足疗程要求14天,14天后如果患者的临床症状得到完全缓解,可以停药,但要在停药后一周和一个月的时间给患者复查尿常规和尿培养,如果结果阴性,则认为治愈。慢性肾盂肾炎的患者治疗时间较长,通过尿培养给患者使用敏感的抗生素,足疗程的治疗至少两周,定期复查患者尿常规。在肾盂肾炎发作期间,需要提高患者免疫力,让患者适当做运动。
02:14
尿毒症是什么引起的
尿毒症是患者患有各种各样的肾脏疾病,由于发展到难以控制的地步,肾功能持续衰退,血肌酐上升达到707微摩尔每升,或肌酐清除率小于10毫升每分钟,从而引起尿毒症。引起尿毒症的原因可以是肾小球疾病,如慢性肾小球肾炎。糖尿病肾病是我国第二位导致尿毒症的原因。高血压得不到良好的控制,长时间可导致肾功能受损,肾小球硬化最终导致尿毒症,目前是排第三位的病因。其他原因比如肾小管间质疾病,或大血管病变等,这些疾病得不到控制,均可能引起尿毒症。
02:19
尿毒症症状
尿毒症患者可能会出现频繁的恶心和呕吐、贫血、活动耐力减退,钙磷代谢紊乱,继发性甲状旁腺功能亢进,全身瘙痒,骨痛,肌肉力量改变,酸中毒等症状。尿毒症患者会由于体内变化而引起各个系统的紊乱。最常见为消化系统,因为血肌酐明显增高,体内毒素和含氮废物积聚,明显影响病人的食欲,除毒素增高的症状外,病人还会出现慢性肾衰竭的并发症,由于这些症状还会继发心率减慢、心脏停跳、猝死等危及生命的表现。