甲型胎儿蛋白是检查胎儿什么的

甲型胎儿蛋白是一种用于筛查胎儿开放性神经管缺陷和某些染色体异常，并辅助监测孕妇妊娠期相关并发症的血清学指标。

甲型胎儿蛋白主要在胎儿肝脏和卵黄囊中合成，在孕中期通过胎盘进入母体血液循环。检测母体血液中甲型胎儿蛋白的浓度，是产前筛查的重要组成部分。开放性神经管缺陷，例如无脑儿、脊柱裂等，会导致胎儿脑脊液或脊髓液直接暴露于羊水中，使得甲型胎儿蛋白大量渗入羊水并继而进入母血，导致母血清甲型胎儿蛋白水平显著升高。对于某些染色体异常，如唐氏综合征，母血清甲型胎儿蛋白水平常表现为降低。甲型胎儿蛋白检测常与绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇等指标联合分析，进行产前“三联筛查”或“四联筛查”，以评估胎儿罹患上述先天缺陷的风险概率。除了筛查胎儿异常，甲型胎儿蛋白的异常变化也与母体妊娠状况相关。甲型胎儿蛋白水平异常升高也可能提示多胎妊娠、胎儿窘迫、先兆子痫或胎盘功能异常等情况。而甲型胎儿蛋白水平异常降低则可能与胎儿生长受限、葡萄胎或预测早产风险有关。检测通常在妊娠15至20周进行，此阶段母血中甲型胎儿蛋白水平相对稳定，检测结果的临床参考价值较高。

甲型胎儿蛋白筛查仅为风险评估手段，并非确诊依据。若筛查结果提示高风险，通常建议进一步进行产前诊断，如高分辨率超声检查或羊膜腔穿刺术进行羊水甲型胎儿蛋白测定及染色体核型分析，以明确诊断。孕妇在进行产前筛查前，应提供准确的孕周信息，因为孕周计算误差会直接影响检测结果的解读。整个孕期应保持均衡营养，避免接触致畸物质，并遵医嘱定期进行产检，通过超声等影像学检查综合评估胎儿发育情况，这对于保障母婴健康至关重要。