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慢阻肺、肺气肿、老慢支,冬病冬治意义大

发布时间:2018-05-2455108次浏览

据世界卫生组织的最新数据显示:由于吸烟、空气污染等原因,目前全球已有6亿人患有慢阻肺,预计患病率还会继续上升,到2020年将成为全球第三大致死疾病,我国每年死于慢阻肺的患者有128万,死亡率达17。6%,已超过冠心病的死亡率和死亡人数。

慢阻肺慢阻肺当前最在最为严重的问题是,许多患者到医院就诊时往往已为中重度,而这时候治疗已非常被动。在此提醒,要早诊断,早治疗。

慢性支气管炎和肺气肿同属慢阻肺家族

慢性支气管炎肺气肿等,都属于慢阻肺。慢阻肺是一种不可逆的气道阻塞,病人的肺功能会随着病情的进展而逐渐下降。

如行走距离缩短、行走速度减慢等(因气促而不得不停下来);

接着是做个简单的动作,如上个厕所都会气喘吁吁,尤其是洗澡;

到最后甚至发展到生活完全不能自理,光是安静地躺着也呼吸不过来。

慢阻肺的症状有哪些

慢性咳嗽:

常为首发症状。初为间断性咳嗽,早晨较重,以后早晚或整日均可有咳嗽,夜间咳嗽常不显著。少数患者无咳嗽症状,但肺功能显示明显气流受限。

咳痰:

咳少量粘液性痰,清晨较多。合并感染时痰量增多,可有脓性痰。少数患者咳嗽不伴咳痰。

气短或呼吸困难:

是慢阻肺的典型表现。早期仅于活动后出现,后逐渐加重,严重时日常活动甚至休息时也感气短。

喘息:

部分患者,特别是重度患者可出现喘息症状。

全身性症状:

体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。

从活动能力看肺部演化

呼吸系统解剖结构就像一颗倒立的树,树干就是气管,树枝就是支气管,而树叶就是肺泡。氧气经过气管、支气管及肺泡进入血液。

呼吸性的系统性疾病是慢慢积攒起来的病,由于肺部的代偿能力很强,因此肺部的一些小的病理改变,在开始阶段并不容易察觉,而咳嗽、咳痰也经常被大家看作是感冒的症状,而被大家所轻视。

1、如果患者的呼吸道黏膜性水肿,则会大量分泌痰液。无论是肺气肿还是老慢支患者,往往有很多痰,在他们咳嗽时,不需要用听筒就能听到有明显的痰音。

2、如果痰液不能被及时排出来,气道就会变窄,或者阻塞,使得呼吸阻力加大,空气量减少;

3、感染的病人如果痰液积聚在气道里不能排出的话,感染就无法得到很好地控制,病情就会迁延不愈甚至加重。

4、长期下去就会产生呼吸肌的疲劳,通气功能阻碍。更重要的是,呼气能力的减弱,使得吸气能力降低,而产生人体的缺氧,二氧化碳滞留和有痰这样一个阻塞时,也使得小气道极易产生痉挛闭合,这样就更加加重了通气功能障碍,呼吸肌的疲劳,容易形成越堵越憋,越憋越喘这样一个恶性的循环。

由此可见,症状之间,不仅仅是并列关系,更为因果关系。

慢阻肺,冬病冬治意义大

冬季气候寒冷,容易发生呼吸道感染导致“老慢支”复发加重,因此,冬季是“老慢支”患者难过的关卡。因为呼吸道感染、冷空气刺激等原因,患者会有间断病情加重,短期内咳嗽、咳痰、喘憋加重,痰量增多,可伴发热,甚至出现嗜睡、昏迷等肺性脑病症状,此时说明病情加重,也就是急性复发。

三九贴是一种穴位贴药疗法,即在“三九”天里每“九”的第一天,将配制好的中药碾磨成粉末,制成膏药,分别贴在人体的不同穴位上,经几个小时取下,达到增强抵抗力、防病治病的效果。

“三九”即为二十四节气“冬至”后的三个九天,在节令上为“大寒”,是一年中最冷的日子。“三九敷贴”指在每年三九天用中药外敷特定的穴位,已达到祛除和预防呼吸道疾病的一种中医传统外治疗法。冬季用药物敷贴穴位不仅能巩固夏日“冬病夏治”敷贴的效果,还能控制疾病的发作,达到冬夏皆治,使患者获得更理想的疗效。

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准确的说,慢阻肺就是出现了小气道的病变,从而引起呼吸气流持续受限,并且呈不完全可逆。慢阻肺,是慢性阻塞性肺疾病的简称,根据最新版的慢阻肺全球防治指南,慢阻肺出现持续气流受限,就是因为出现了小气道的病变,并且肺实质出现了破坏而引起。也就是说慢阻肺,与小气道的病变密切相关。这些小气道的病变在病理学上主要表现为支气管平滑肌增生肥大,杯状细胞数量增多,腺体分泌增加,气道管壁增厚,并且局部出现纤维化改变,最终引起气道阻塞和气道狭窄,引起呼吸气流受限。所以在肺功能上的表现就是第1秒呼气容积显著下降。因此,慢阻肺可以引起胸闷气喘以及呼吸困难的症状,可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来舒张小气道,控制气道炎症,从而缓解临床症状。
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慢阻肺并发症有哪些
慢阻肺的并发症有:肺心病、肺性脑病、电解质紊乱等。慢阻肺缺氧可能会引起肺血管的收缩,肺动脉压力的增高,增加心脏负担,引起肺心病。全身系统的症状。慢阻肺引起低氧以后,可能会损伤患者的肝脏,引起患者肝功能的不全;患者肾脏的病变,引起肾功能的不全。影响患者的神经系统,尤其是中枢神经系统,引起肺性脑病;引起二氧化碳的潴留,导致病人出现神志改变;体内的酸碱平衡失衡,会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒,甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱;引起患者的骨骼、肌肉、营养不良等。
该怎么预防慢阻肺
慢阻肺的预防很简单,与哮喘不同。哮喘某种情况没法预防,因为哮喘发病是病人没法决定的,但慢阻肺跟生活习惯有关。慢阻肺最主要的预防是不要吸烟,尽量少接触污染的空气。农村做饭时使用生物燃料,必须改善厨房通风;长期在特定工作环境,接触污染空气时,做好必要的防护,是最主要的预防措施。除此以外,通过饮食、药物,都不是特别推荐。主要预防措施从生活习惯、工作环境和生活环境着手,少接触污染的气体,减少呼吸道反复感染的机会,是最主要的预防措施。
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慢阻肺中医治疗好不好
中医治疗是一个整体的调节,调节脏腑,所以相比西药,能更全面的调整患者的整体状态。中医药治疗慢阻肺一般参考肺胀来治疗。肺胀的临床表现跟慢阻肺非常相似,一般治疗都是参照肺胀来治疗,优势主要在于能够明显改善患者的生活质量,延长每次发作间期,而且还可以降低严重的程度,就是急性发作的程度。而且中药治疗从机理上讲是多个靶点、靶位、靶向治疗。
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慢阻肺症状有哪些
一般情况下,患有慢阻肺的病人,会出现慢性气管炎的症状,也就是说,慢阻肺患者可以出现常年咳嗽以及咯痰的表现。而这些表现,在某个特定的季节,会比较严重。在这样的基础上,慢阻肺病人也可以出现逐渐加重的呼吸困难的症状。在刚开始的时候,慢阻肺患者可能是在进行剧烈活动以后,会出现呼吸困难的症状。随着患病时间的增加,慢阻肺患者到后来,会出现呼吸困难越来越严重的表现,会在患者进行轻微活动的时候,甚至在患者安静休息的时候,也会出现呼吸困难的表现。对于患者出现的这种情况,可以说明病人的肺功能,已经开始下降,如果对于患者的肺功能下降,用一些客观的数据来表达,比如用肺功能仪,来测试,到一定程度以后,就可以称为慢阻肺。
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慢性阻塞性肺病分几级
慢性阻塞性肺病是属于气管、支气管长期出现反复发炎的症状,导致气管壁增厚,并重新构造,造成气管腔狭窄,空气通过时的阻力,就会慢慢增高,从而慢性阻塞性肺病患者的呼吸难度,也就会越来越大。在这种情况下,即使是给予患者使用扩张气管的药物,进行治疗,也不能够使得慢性阻塞性肺疾病的患者,恢复到正常的水平。对于慢性阻塞性肺疾病,原来在国际上,通用的可以分为四个级别。最近,又有一个新的分级,叫做ABCD,主要是根据肺功能的一秒量,一秒量50以上是A级以及B级,50以下是C级以及D级。对于A和B的划分依据是,如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人,肺功能是在50以上,患者的临床症状比较轻是A级,比较重的是B级。而C和D也是一样。