生育期卵巢留还是不留

生育期卵巢是否保留需根据患者年龄、生育需求及疾病性质综合判断。保留卵巢有助于维持激素分泌和生育功能，但存在病变风险时需手术切除。

对于有生育需求的年轻女性，若无明确恶性病变或高风险因素，通常建议保留卵巢。卵巢分泌的雌激素对骨骼、心血管和神经系统具有保护作用，过早切除可能增加骨质疏松和心血管疾病风险。保留卵巢需定期随访，通过超声和肿瘤标志物监测卵巢状态。良性肿瘤患者可选择囊肿剔除术，仅切除病变组织。多囊卵巢综合征等内分泌疾病可通过药物调控，无须切除卵巢。

存在卵巢恶性肿瘤高危因素时需考虑预防性切除。BRCA基因突变携带者卵巢癌风险显著增高，完成生育后建议35-40岁行预防性手术。子宫内膜异位症反复发作可能导致卵巢组织破坏，保守治疗无效时需手术干预。交界性肿瘤患者根据病理分级决定切除范围，低危者可保留部分卵巢组织。放化疗可能损伤卵巢功能，治疗前可考虑冻存卵子或卵巢组织。

建议有卵巢切除指征的患者术前充分评估，与医生沟通手术方案。术后需根据激素水平变化调整生活方式，适当补充钙剂和维生素D。定期妇科检查有助于早期发现残余卵巢病变或更年期相关健康问题。