慢性咽炎扁桃体肿大该怎么治疗

慢性咽炎合并扁桃体肿大可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、中医调理及手术治疗等方式干预。该症状通常由感染反复发作、环境刺激、胃食管反流、过敏反应及免疫异常等因素引起。

1、生活方式调整

避免辛辣刺激饮食，减少烟酒摄入，保持室内湿度适宜有助于缓解黏膜刺激。每日饮用温水可减轻咽部干燥，建议避免长时间用嗓过度。合并胃食管反流者需睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。

2、药物治疗

细菌感染急性发作期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素。咽部肿胀明显时可短期应用地塞米松片，配合复方硼砂含漱液局部消炎。过敏因素导致者可选用氯雷他定片。

3、物理治疗

低温等离子消融术适用于肥大扁桃体，可保留部分免疫功能。超声雾化吸入采用生理盐水加布地奈德混悬液，能直接作用于炎症部位。咽部激光治疗可促进局部血液循环，减轻组织水肿。

4、中医调理

肺肾阴虚型可用养阴清肺丸，痰瘀互结型适用金嗓利咽丸。穴位贴敷选取天突、大椎等穴位，配合金银花、胖大海代茶饮。耳穴压豆选取咽喉、神门等反射区进行刺激。

5、手术治疗

对于Ⅲ度肿大伴睡眠呼吸暂停、每年发作超过7次或引发肾小球肾炎等并发症者，需考虑扁桃体剥离术。术后需流质饮食3天，2周内避免剧烈运动以防出血。CO2激光扁桃体部分切除术适合儿童保留免疫功能需求。

日常需保持口腔清洁，早晚用淡盐水漱口，外出佩戴口罩减少粉尘刺激。饮食以温凉流质为主，可适量食用雪梨、白萝卜等润喉食材。建议每半年进行电子喉镜检查监测病情变化，避免接触冷空气及化学气体刺激。适度进行八段锦等舒缓运动有助于增强上呼吸道抵抗力。