男性睾丸疼痛几个病因
男性睾丸疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、泌尿系统结石等因素有关。睾丸疼痛通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、触痛或放射痛,可能伴随发热、排尿异常等症状。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现睾丸红肿热痛、阴囊皮肤发红,严重时伴随寒战高热。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合卧床休息和阴囊托高。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病,表现为附睾硬结压痛并向腹股沟放射。急性期可见阴囊皮肤水肿,慢性期可能触及附睾纤维化结节。可遵医嘱使用阿奇霉素颗粒、盐酸多西环素片等药物,配合局部热敷缓解症状。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积,表现为阴囊坠胀感且久站后加重,可能触及蚯蚓状曲张静脉团。轻度可通过穿紧身内裤改善,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症,因精索旋转导致血供中断,突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上抬。发病6小时内可通过手法复位,超过12小时需睾丸固定术,延误治疗可能导致睾丸坏死。
5、泌尿系统结石
输尿管下段结石可能放射至睾丸区域,表现为阵发性绞痛伴血尿。可通过超声定位结石位置,直径小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓止痛,较大结石需体外冲击波碎石。
出现睾丸疼痛应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。急性期可冰敷缓解肿胀,慢性疼痛可用40℃左右温水坐浴。饮食注意补充维生素C和锌元素,限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热血尿,须立即就诊泌尿外科排查急重症。