人流后第三天开始流血是怎么回事

人流后第三天开始流血可能是子宫收缩恢复、蜕膜组织脱落、感染、宫腔残留或凝血功能障碍等原因引起，可通过观察出血量、抗感染治疗、清宫手术等方式处理。

1、子宫收缩恢复

人工流产后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态，收缩过程中可能压迫血管导致出血。这种出血通常为暗红色，量少于月经，持续3-5天会逐渐减少。建议卧床休息，避免剧烈运动，可用热水袋热敷下腹部帮助子宫收缩。

2、蜕膜组织脱落

妊娠期增厚的子宫内膜称为蜕膜，流产后会逐渐脱落排出。部分蜕膜可能在人流后3天左右开始脱落，表现为少量鲜红色出血或血性分泌物。这种情况无须特殊处理，注意保持会阴清洁，及时更换卫生巾即可。

3、感染

术后护理不当可能引发子宫内膜炎，表现为出血量突然增多、颜色鲜红并伴有下腹疼痛、发热等症状。需就医进行血常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗。

4、宫腔残留

人工流产时若未完全清除妊娠组织，残留的绒毛或蜕膜可能导致持续出血。超声检查可见宫腔内异常回声，出血常为间歇性且伴有血块。需行清宫术清除残留组织，术后可服用益母草颗粒促进子宫修复。

5、凝血功能障碍

少数患者因血小板减少或凝血因子缺乏导致止血困难，出血表现为持续渗血且难以凝固。需检测凝血四项，确诊后需输注血小板或新鲜冰冻血浆，同时使用氨甲环酸注射液等止血药物。

人流后应注意卧床休息1-2周，避免提重物和剧烈运动；保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴；1个月内禁止盆浴和性生活；饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素；术后7-10天需复查超声，若出血超过月经量或出现发热、剧烈腹痛等症状应立即就医。恢复期间可服用益母草膏等中成药促进子宫复旧，但须在医生指导下使用。