我怀孕8个月了，今天突然觉得右下腹有刺疼

怀孕8个月右下腹刺痛可能与生理性宫缩、胎动、圆韧带牵拉等有关，也可能与急性阑尾炎、泌尿系统结石等疾病因素有关。建议立即卧床休息并观察症状变化，若疼痛持续或加重需紧急就医。

一、生理性宫缩

妊娠晚期可能出现不规律宫缩，表现为腹部短暂发紧伴刺痛感。这属于子宫为分娩准备的正常生理现象，通常改变体位或休息后可缓解。孕妇可通过记录宫缩频率进行监测，若转为规律性疼痛需警惕早产风险。

二、胎动因素

孕晚期胎儿活动空间受限，肢体局部撞击可能引起刺痛感。建议通过胎动计数评估胎儿状态，正常情况每小时胎动3-5次。若胎动剧烈伴随腹痛，需排除胎儿窘迫可能。

三、圆韧带牵拉

增大的子宫牵拉支撑韧带有可能导致右下腹刺痛，常见于体位改变或长时间行走后。疼痛通常呈牵拉样，孕妇可通过侧卧位屈膝缓解症状，日常应避免突然起身等动作。

四、急性阑尾炎

妊娠期阑尾位置随子宫增大发生偏移，典型表现为转移性右下腹痛，可能伴有发热、恶心等症状。需通过血常规、超声检查明确诊断，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等药物控制感染，严重时需进行阑尾切除术。

五、泌尿系统结石

孕期生理性肾积水可能诱发结石移动，表现为突发性腰部绞痛并向会阴放射。诊断需依靠尿常规及超声检查，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片解痉，必要时行输尿管镜取石术。

孕晚期出现腹痛应优先采取左侧卧位改善胎盘供血，每日饮水量保持2000毫升以上但需分次少量饮用，饮食选择易消化的蒸煮食物如鸡蛋羹、小米粥等，避免油炸及产气食物。注意观察是否出现阴道流血、流液或胎动异常，外出活动应有家属陪同，随身携带产检资料以备急诊所需。定期进行胎心监护和产科超声检查，避免自行服用止痛药物掩盖病情。