妊高症宫内缺氧怎么办
妊高症宫内缺氧可通过控制血压、吸氧治疗、左侧卧位休息、胎心监护、必要时终止妊娠等方式治疗。妊高症宫内缺氧通常由胎盘功能减退、母体血液循环障碍、脐带异常、母体慢性疾病、子痫前期等因素引起。
1、控制血压
妊高症患者血压升高可能导致胎盘血流减少,引发宫内缺氧。医生可能推荐使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物,同时限制钠盐摄入。血压控制在安全范围有助于改善胎盘灌注,减少胎儿缺氧风险。患者需每日监测血压并记录变化趋势。
2、吸氧治疗
母体低氧血症会直接影响胎儿氧供,通过鼻导管或面罩给予间断吸氧可提高血氧饱和度。每次吸氧时长控制在30分钟左右,血氧需维持在95%以上。吸氧期间需监测胎心率变化,避免氧中毒。对于重度缺氧可能需高压氧治疗。
3、左侧卧位休息
采取左侧卧位能减轻妊娠子宫对下腔静脉压迫,增加回心血量约30%。每日保持12小时以上左侧卧位,配合胎动计数。体位改变后若胎动异常需立即就医。避免长时间站立或仰卧,可能加重子宫胎盘缺血。
4、胎心监护
电子胎心监护能及时发现胎儿窘迫,异常图形包括晚期减速、变异减速等。每周进行2次无应激试验,必要时做缩宫素激惹试验。家庭可使用胎心仪每日监测,胎心率持续低于110次/分或超过160次/分需急诊处理。
5、终止妊娠
孕周超过34周且缺氧危及胎儿时,可能需剖宫产终止妊娠。术前使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。对于子痫前期合并HELLP综合征等紧急情况,即使孕周不足也需立即终止妊娠。术后新生儿需转入新生儿科观察。
妊高症孕妇应保持每日蛋白质摄入不少于80克,适量补充钙镁制剂。避免腌制食品和高糖饮食,每周体重增长控制在500克以内。每日进行30分钟低强度运动如孕妇瑜伽,监测尿蛋白和水肿情况。出现头痛、视物模糊等先兆子痫症状需立即住院治疗。




