经期出血过多是怎么回事

经期出血过多可能由功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起。经期出血过多可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医治疗、生活方式调整等方式改善。

一、功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血通常与内分泌紊乱有关，可能表现为月经周期不规律和出血量增多。患者可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节月经周期，或使用氨甲环酸片帮助减少出血。同时需要保持规律作息，避免精神压力过大。

二、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关，常见症状包括经量增多、经期延长。肌瘤较小且无症状时可定期观察，若肌瘤较大或症状明显，可采用米非司酮片等药物抑制肌瘤生长，或行子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等手术治疗。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，可能与雌激素水平升高或炎症刺激有关，可导致经间期出血或月经过多。较小息肉可能自行消退，较大或有症状的息肉需行宫腔镜息肉切除术。术后可配合使用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少复发风险。

四、凝血功能障碍

凝血功能障碍如血小板减少症、血友病等血液疾病会影响正常凝血过程，导致经期出血不易停止。这类情况需针对原发病治疗，如使用氨甲环酸片改善出血症状，严重血小板减少可使用重组人血小板生成素注射液。日常应避免服用影响凝血的药物如阿司匹林肠溶片。

五、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常伴有进行性加重的痛经和月经过多。治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制异位内膜生长。中重度患者可能需行腹腔镜手术切除病灶。

经期出血过多的女性应注意经期卫生，避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足休息。饮食上可适当增加富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏预防贫血，避免生冷辛辣刺激。建议记录月经周期和出血量变化，定期进行妇科检查，及时发现并处理相关问题。保持良好心态对调节内分泌平衡也有积极作用。