怀孕三个月出血是怎么办

怀孕三个月出血可通过卧床休息、补充黄体酮、抑制宫缩、抗感染治疗、手术治疗等方式处理。怀孕三个月出血通常由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、生殖道感染、宫外孕等原因引起。

1、卧床休息

孕妇出现阴道出血时应立即停止活动，采取左侧卧位卧床休息，避免提重物或剧烈运动。卧床期间可抬高下肢促进血液循环，减少子宫收缩频率。若出血伴随下腹隐痛，可尝试用温热毛巾敷于腹部缓解不适，同时记录出血量及颜色变化。

2、补充黄体酮

黄体功能不足导致的先兆流产需遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物进行支持治疗。这类药物能促进子宫内膜增厚，维持胎盘正常发育。用药期间需定期监测孕酮水平，避免突然停药引发撤退性出血。部分患者可能出现头晕、乳房胀痛等不良反应。

3、抑制宫缩

频繁宫缩引起的出血可使用盐酸利托君注射液或阿托西班注射液抑制子宫平滑肌收缩。用药期间需密切监测孕妇心率及血压变化，警惕心悸、胸闷等副作用。对于妊娠期高血压患者，应避免使用β受体激动剂类宫缩抑制剂。

4、抗感染治疗

细菌性阴道炎或宫颈炎引发的出血需根据病原体检测结果选择药物，如克林霉素磷酸酯阴道栓治疗厌氧菌感染，阿奇霉素分散片对抗支原体感染。治疗期间禁止性生活，保持会阴清洁，避免冲洗阴道破坏菌群平衡。

5、手术治疗

宫颈息肉或子宫肌瘤引起的持续性出血可考虑行宫颈息肉摘除术、子宫动脉栓塞术等介入治疗。完全性前置胎盘患者孕28周后反复出血可能需提前剖宫产。术后需加强营养补充，预防贫血和感染，定期超声评估胎儿发育情况。

孕妇应每日记录胎动次数，避免摄入生冷辛辣食物，选择棉质透气内衣。出血期间禁止盆浴和性生活，如出现鲜红色出血伴血块、持续腹痛或发热，须立即就医。建议孕12周前完成NT检查及早期排畸筛查，后续按时产检监测胎盘位置及胎儿生长指标。