肺结核最初发病来源在哪

肺结核最初发病来源主要是结核分枝杆菌感染人体所致，主要通过呼吸道飞沫传播。结核分枝杆菌可存在于活动性肺结核患者的痰液中，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，飞沫中的细菌被他人吸入后可能导致感染。感染后是否发病与免疫力、细菌毒力等因素相关。

结核分枝杆菌属于放线菌目分枝杆菌科，其细胞壁富含脂质，对外界环境抵抗力较强，在干燥痰液中可存活数月。人类是结核分枝杆菌的主要宿主，但牛型分枝杆菌也可通过未灭菌的乳制品传染给人。感染初期细菌多定植于肺部，形成原发综合征，表现为肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎。部分免疫力低下者可能直接发展为活动性肺结核，出现咳嗽、低热、盗汗等症状。

除呼吸道传播外，少数情况下可通过消化道感染，如饮用含菌的生牛奶。皮肤接触传播极为罕见，多见于实验室意外。结核病发病需满足三个环节：传染源排出足够量的活菌、传播途径有效建立、易感者吸入足够剂量细菌。我国属于结核病高负担国家，卡介苗接种、病例筛查和规范治疗是主要防控措施。

建议出现持续咳嗽、午后低热等症状时及时进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验。确诊患者应严格遵医嘱完成6-9个月抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。日常注意居室通风，避免随地吐痰，密切接触者需进行预防性筛查。合理膳食和规律作息有助于增强免疫力，降低发病风险。