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网球肘打封闭针的作用与危害是什么

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网球肘打封闭针可缓解局部炎症和疼痛,但可能引起肌腱脆弱化、感染等风险。封闭针主要成分为糖皮质激素和局部麻醉剂,适用于保守治疗无效的顽固性疼痛。

封闭针通过抑制炎症反应快速减轻疼痛。糖皮质激素能阻断前列腺素合成,降低毛细血管通透性,减少炎性渗出。局部麻醉剂可暂时阻断疼痛信号传导。联合使用能在注射后数小时内起效,维持效果可达数周至数月。对于长期反复发作的网球肘患者,封闭治疗可打断疼痛-肌肉痉挛的恶性循环。

反复注射可能造成肌腱胶原纤维排列紊乱,导致肌腱强度下降。糖皮质激素会抑制成纤维细胞活性,延缓肌腱自我修复。临床观察发现每年超过3次注射的患者,肌腱撕裂风险明显增加。注射操作可能带入病原体引发局部感染,表现为红肿热痛加重。部分患者会出现皮下脂肪萎缩、皮肤色素脱失等激素副作用糖尿病患者可能出现短暂血糖波动。

接受封闭治疗后需避免患肢负重活动1-2周,使用护肘分散肌腱应力。可配合超声波治疗促进药物扩散。若3次注射无效应考虑体外冲击波或手术治疗。日常需纠正错误握拍姿势,加强前臂伸肌群离心训练。疼痛缓解后应逐步恢复关节活动度,防止肌腱粘连。

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