婴幼儿阴道炎是什么

婴幼儿阴道炎是发生在婴幼儿外阴及阴道的炎症性疾病，主要由局部卫生不佳、病原体感染等因素引起。

一、局部卫生不佳

婴幼儿皮肤黏膜娇嫩，防御功能不完善，若日常护理不当，如不及时更换尿布、排便后清洁不彻底、使用刺激性洗护用品或穿着不透气的化纤内裤，容易导致会阴部皮肤受粪便、尿液刺激或处于潮湿环境，从而引发非感染性炎症。这种情况通常表现为外阴皮肤潮红、轻微瘙痒或不适。治疗关键在于加强日常护理，家长需使用温水从前向后轻柔清洗婴幼儿会阴部，保持局部清洁干燥，选择棉质、透气的尿布或内裤，并勤加更换。通常无须特殊药物治疗，通过改善护理习惯，症状多可自行缓解。

二、细菌感染

细菌感染是婴幼儿阴道炎的常见原因，可能与卫生习惯差、全身抵抗力下降有关。常见病原体包括大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等。感染可能通过不洁的手、衣物或浴具传播。患儿除局部红肿外，可能出现黄色或黄绿色分泌物，并伴有异味。治疗需在医生指导下进行，医生可能会根据病原体种类选择敏感的抗生素进行治疗，例如使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或克林霉素磷酸酯凝胶进行局部或全身抗感染治疗。同时，家长需遵医嘱完成疗程，并持续做好清洁护理。

三、真菌感染

真菌感染，尤其是白色念珠菌感染，也可能导致婴幼儿阴道炎。长期使用广谱抗生素、患有糖尿病或免疫低下可能增加感染风险。症状特点为外阴及阴道口剧烈瘙痒，分泌物呈白色凝乳状或豆渣样。治疗上，医生通常会推荐使用抗真菌药物，例如克霉唑乳膏、制霉菌素阴道泡腾片或硝酸咪康唑乳膏进行局部治疗。家长在护理时，应注意将患儿用品单独清洗消毒，避免交叉感染，并确保局部皮肤干爽。

四、异物刺激

婴幼儿可能因好奇将小物件如纸团、小玩具零件等塞入阴道，导致阴道内异物存留，从而引发继发性感染和炎症。这种情况除引起分泌物增多、呈脓性或血性、伴有恶臭外，患儿可能因不适而哭闹不安。治疗必须由专业医生进行，医生需要通过妇科检查明确并取出异物。取出异物后，可能仍需根据感染情况使用抗生素如左氧氟沙星片或甲硝唑栓等进行抗感染治疗。家长平时需加强看护，避免婴幼儿接触可能塞入体内的细小物品。

五、寄生虫感染

蛲虫感染是引起婴幼儿外阴瘙痒和炎症的一个特殊原因。蛲虫夜间会移至肛门外产卵，引起肛门及会阴部剧烈瘙痒，婴幼儿搔抓后可能导致局部皮肤破损和继发细菌感染。患儿常伴有夜间哭闹、睡眠不安。治疗需在医生指导下进行，常用驱虫药物包括阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片等。同时，家庭内部需做好环境清洁，患儿的内衣裤、床单被褥应用开水烫洗并在阳光下暴晒，以杀灭虫卵，防止重复感染。

预防婴幼儿阴道炎，关键在于保持会阴部清洁干燥，家长应使用温水为婴幼儿清洗，并轻轻擦干。选择宽松、透气的棉质衣物和尿布，避免使用刺激性沐浴产品。培养良好的卫生习惯，教导幼儿不要随意抓挠会阴部。注意家庭成员的个人卫生，避免交叉感染。若发现婴幼儿出现外阴红肿、异常分泌物、哭闹不安或频繁搔抓会阴部等情况，应及时带其就医，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行用药，以免延误病情或造成不良影响。