人流后几天肚子疼是怎么回事

人流后几天肚子疼可能是术后子宫收缩、宫腔积血、感染、子宫穿孔、宫腔粘连等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、手术治疗等方式缓解。术后轻微腹痛多为正常生理现象，持续剧烈疼痛需及时就医排查病理因素。

一、术后子宫收缩

人工流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前大小，收缩过程中会引发阵发性下腹疼痛，通常伴随少量阴道出血。这种疼痛属于术后正常生理反应，一般持续2-3天会逐渐减轻。患者应注意卧床休息，避免剧烈运动，可以使用热水袋热敷下腹部缓解不适。术后应按医嘱服用益母草颗粒、产复康颗粒等促进子宫复旧的药物，但须在医生指导下使用。

二、宫腔积血

术后子宫收缩不良可能导致血液积聚在宫腔内，形成血块刺激宫壁引起腹痛。疼痛表现为持续性坠痛且逐渐加重，常伴有出血量增多或排出大血块。这种情况需要及时进行超声检查确认，轻度积血可通过注射缩宫素注射液促进排出，严重时需行清宫术清除积血。术后建议服用氨甲环酸片等止血药物，但所有药物使用必须遵医嘱。

三、感染因素

手术操作或术后护理不当可能引起宫腔感染，导致子宫内膜炎或盆腔炎。患者会出现持续加重的下腹痛，伴随发热、阴道分泌物异常有异味等症状。感染通常与细菌上行感染有关，临床表现为下腹压痛、反跳痛。需使用抗生素治疗，如头孢克肟胶囊、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等，具体用药需根据药敏试验结果在医生指导下选择。

四、子宫穿孔

手术操作可能损伤子宫壁导致穿孔，引起持续性剧烈腹痛，疼痛可能向肩背部放射。这种情况通常发生在手术过程中，可能与子宫位置异常或手术难度较大有关。患者常伴有内出血症状如面色苍白、心跳加快。轻度穿孔可通过卧床休息和药物治疗观察，严重时需要腹腔镜或开腹手术进行修补，术后需使用头孢呋辛酯片预防感染。

五、宫腔粘连

术后子宫内膜损伤可能引起宫腔前后壁粘连，导致月经血排出不畅引发周期性腹痛。疼痛通常在术后首次月经来潮时明显，伴随月经量显著减少或闭经。这种情况与子宫内膜基底层损伤有关，临床诊断需依靠宫腔镜检查。治疗需在宫腔镜下行粘连分离术，术后可能放置宫内节育器防止再粘连，并配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装促进内膜修复。

人流后应注意保持会阴部清洁干燥，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾和内裤。术后一个月内禁止性生活、盆浴和游泳，避免重体力劳动和剧烈运动。饮食上应多摄入富含优质蛋白和铁质的食物如瘦肉、鸡蛋、动物肝脏，适量食用新鲜蔬菜水果补充维生素。保持良好心态，避免情绪波动，如有发热、出血量超过月经量或腹痛加剧等情况应立即就医复查。术后一周及第一次月经干净后应按时返院复查超声，评估子宫恢复情况。