肺炎咳嗽的厉害怎么办

肺炎咳嗽剧烈可通过保持呼吸道湿润、调整体位、遵医嘱用药、雾化治疗、吸氧治疗等方式缓解。肺炎咳嗽通常由病原体感染、气道高反应性、痰液刺激、炎症介质释放、胸膜受累等原因引起。

1、保持呼吸道湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，或通过吸入热水蒸汽稀释痰液。每日饮温水1.5-2升，避免饮用含糖饮料刺激气道。若痰液粘稠可遵医嘱口服盐酸氨溴索口服溶液帮助排痰。

2、调整体位

采取半卧位或前倾坐位减轻膈肌压迫，夜间垫高枕头30度。急性发作时可尝试双手撑膝的体位缓解呼吸困难，避免平卧导致咳嗽加重。合并胸痛者应向患侧卧位减少胸膜摩擦。

3、遵医嘱用药

细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素。剧烈干咳可短期服用氢溴酸右美沙芬片，痰多者改用乙酰半胱氨酸颗粒。喘息明显时联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。

4、雾化治疗

采用硫酸特布他林雾化液联合吸入用布地奈德混悬液进行雾化，每日2-3次。雾化前清洁口腔，用口含器缓慢深吸气，结束后漱口防止声嘶。严重气道痉挛时可增加异丙托溴铵雾化吸入溶液。

5、吸氧治疗

血氧饱和度低于93%时需鼻导管吸氧，流量2-4升/分钟。慢性阻塞性肺病合并肺炎者应采用文丘里面罩，控制氧浓度在28%-35%。监测指尖血氧变化，避免二氧化碳潴留。

肺炎咳嗽期间应保持环境温度20-24℃，每日开窗通风3次。饮食选择百合粥、雪梨炖银耳等润肺食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练，每分钟8-10次，逐步增加步行距离。出现咯血、意识模糊、尿量减少等危重症状时需立即急诊处理。定期复查胸部影像学，完全康复前避免剧烈运动及重体力劳动。