一岁孩子发烧38度怎么办

一岁孩子发烧38摄氏度可通过物理降温、补充水分、调整环境、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种反应、中暑等原因引起。

1、物理降温

用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔30分钟监测体温。若孩子出现寒战需停止擦拭并保暖。

2、补充水分

少量多次喂食温水、母乳或口服补液盐，每次5-10毫升，间隔15-20分钟。观察尿量及颜色，6小时内应有1次以上淡黄色小便。避免强制灌水导致呛咳。

3、调整环境

保持室温22-24摄氏度，湿度50%-60%，穿单层棉质衣物。每2小时通风换气10分钟，避免直吹冷风。夜间睡眠时可适当减少盖被厚度。

4、观察症状

家长需每2小时测量肛温或耳温，记录体温变化曲线。注意是否出现皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等伴随症状。若发热持续超过24小时或体温超过39摄氏度应及时就医。

5、遵医嘱用药

医生可能建议使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。用药需严格按体重计算剂量，两次用药间隔不少于6小时。禁止交替使用不同退热药。

发热期间建议保持清淡饮食，可给予米汤、苹果泥等易消化食物，暂停添加新辅食。每日保证12-14小时睡眠，避免剧烈活动。注意口腔清洁，用棉签蘸温水擦拭牙龈。恢复期可适当补充维生素D滴剂，但需在医生指导下使用。若发热伴随腹泻，需警惕脱水风险，家长应学习识别前囟凹陷、皮肤弹性减退等脱水体征。