乙肝病毒是如何传播的,为什么在中国较为常见
乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播,在中国较为常见与既往防控水平、人口基数及部分高危行为等因素有关。
一、血液传播
乙肝病毒大量存在于感染者的血液中,通过接触被病毒污染的血液或血制品是主要传播途径。这包括使用未经严格消毒的医疗器械进行注射、文身、穿耳洞、修脚,或与他人共用剃须刀、牙刷等可能沾染微量血液的个人物品。输入未经筛查的血液或血制品也曾是重要的传播方式。病毒通过破损的皮肤或黏膜进入人体,即可导致感染。目前,通过加强血站筛查和推广一次性医疗器械,经血液传播的风险已显著降低。
二、母婴传播
母婴传播指感染乙肝病毒的母亲在围产期或分娩过程中将病毒传给新生儿。若母亲为乙肝病毒表面抗原阳性,尤其是e抗原阳性时,病毒载量高,传播风险显著增加。病毒可通过胎盘、分娩时接触母血或羊水、产后密切接触等方式传播。这是导致儿童慢性乙肝病毒感染的重要原因。通过为所有新生儿接种乙肝疫苗,并对高病毒载量孕妇进行抗病毒干预,可有效阻断母婴传播。
三、性接触传播
乙肝病毒可存在于感染者的精液、阴道分泌物等体液中。无保护的性接触是成人间传播的重要方式。病毒可通过黏膜的微小破损进入对方体内。拥有多个性伴侣或性伴侣为乙肝病毒感染者,会增大感染风险。坚持正确使用安全套可以有效降低性接触传播的概率。接种乙肝疫苗是预防性接触传播最有效的手段。
四、人口基数与既往防控
中国人口基数庞大,在乙肝疫苗纳入国家免疫规划并免费接种之前,已存在大量的乙肝病毒感染者,形成了较高的感染基数。过去的医疗条件有限,安全注射意识不强,以及母婴阻断措施未普及,导致了病毒的广泛传播。这些历史因素使得中国的乙肝病毒携带者绝对数量较多,显得较为常见。
五、部分高危行为
一些可能增加血液暴露风险的行为或习惯,也在一定程度上促进了病毒的传播。例如,在非正规医疗场所进行有创操作,或某些地区历史上存在的某些习俗。公众对乙肝传播途径的认识不足也可能导致防范意识不强。随着健康教育普及和疫苗接种覆盖率的提高,这些高危行为的影响正在逐步减小。
了解乙肝病毒的传播途径后,预防是关键。接种乙肝疫苗是预防感染最经济有效的方法,尤其是新生儿、婴幼儿、医务人员、经常接触血液的人员及乙肝病毒感染者的家庭成员等高风险人群应确保完成全程接种。日常生活中,应避免与他人共用可能沾染血液的个人用品,如剃须刀、牙刷。在进行文身、穿耳等有创操作时,务必选择正规、卫生条件达标的机构。若家庭成员中有乙肝病毒感染者,其他成员应检查乙肝抗体,必要时补种疫苗,日常共餐、握手、拥抱等一般接触不会传播病毒,无须过度恐慌。对于已感染者,应定期到肝病科或感染科随访,监测病情,并在医生指导下进行规范治疗与管理,以控制疾病进展并减少传播风险。
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