乙肝该服用什么药物
乙肝患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病,需根据病情严重程度、病毒复制活跃度及个体差异选择药物,建议及时就医评估。
1、恩替卡韦片
恩替卡韦片为核苷类似物,能抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,适用于病毒复制活跃的慢性乙肝成人患者。该药需空腹服用,常见不良反应包括头痛、疲劳等。用药期间需定期监测肝功能及病毒载量,不可擅自停药。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制病毒逆转录酶发挥作用,适用于成人及12岁以上青少年慢性乙肝治疗。长期使用可能影响肾功能,需定期检查血磷和肌酐水平。妊娠期女性使用需严格评估风险。
3、聚乙二醇干扰素α-2a注射液
聚乙二醇干扰素α-2a注射液属于免疫调节剂,适用于HBeAg阳性或阴性的慢性乙肝患者。需皮下注射,常见副作用包括发热、肌肉酸痛等流感样症状。治疗期间可能出现骨髓抑制,需监测血常规。
4、拉米夫定片
拉米夫定片作为早期应用的核苷类药物,可快速抑制乙肝病毒复制,但长期单药使用易导致耐药。适用于代偿期肝病患者,需与其他抗病毒药物联用以降低耐药风险。用药期间需每3-6个月检测病毒变异情况。
5、阿德福韦酯片
阿德福韦酯片对拉米夫定耐药株仍具抑制作用,适用于成人慢性乙肝患者。大剂量使用可能引起肾毒性,需根据肌酐清除率调整剂量。治疗期间应补充足够水分,避免与其他肾毒性药物联用。
乙肝患者除规范用药外,应严格戒酒并避免肝毒性药物,每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,适量补充维生素B族和维生素E。建议选择散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半及肝脏超声,出现乏力加重、黄疸等症状需立即就诊。注意个人用品隔离消毒,家庭成员应接种乙肝疫苗。




