腰椎间盘突出怎么保养
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、运动康复、姿势调整等方式保养。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、卧床休息
急性发作期需严格卧床1-3天,选择硬板床并在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度。避免长时间卧床导致肌肉萎缩,症状缓解后逐步恢复日常活动。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
急性期48小时后可采用热敷缓解肌肉痉挛,每次15-20分钟。慢性期可进行牵引治疗减轻椎间盘压力,配合超短波、红外线等理疗改善局部血液循环。需在专业康复师指导下进行,避免过度牵引。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,配合甲钴胺片营养神经。严重神经根水肿可短期使用地塞米松片,肌肉痉挛者可加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需严格遵循医嘱。
4、运动康复
症状稳定后逐步进行麦肯基疗法伸展训练,每日3组,每组10次。加强腰背肌群的核心稳定性训练,如平板支撑从30秒开始渐进延长。游泳是推荐的有氧运动,蛙泳时需注意保持腰部平直。
5、姿势调整
坐姿保持腰部紧贴靠垫,使用符合人体工学的办公椅。搬重物时屈髋屈膝保持脊柱直立,避免扭转动作。睡眠采用侧卧屈膝位或仰卧时在膝下垫枕,避免俯卧位。控制体重减轻腰椎负荷。
日常应避免久坐超过1小时,每30分钟起身活动腰部。注意腰部保暖避免受凉,饮食补充富含钙质的牛奶、豆制品及维生素D。戒烟以减少椎间盘营养供应障碍,控制血糖预防糖尿病性神经病变。选择低跟软底鞋减少行走时腰椎冲击,驾驶时调整座椅使膝关节略高于髋关节。定期进行腰椎核磁复查,出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。