痛风发作时不吃药硬挺行吗

痛风发作时不吃药硬挺通常是不行的，可能会加重疼痛、延长病程并增加关节损伤风险。痛风急性发作期的治疗主要有依托考昔片、秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、泼尼松片等药物。

一、依托考昔片

依托考昔片是一种选择性环氧化酶-2抑制剂，能够有效抑制前列腺素的合成，从而发挥抗炎和镇痛作用。该药物常用于缓解痛风急性发作期的关节红肿和剧烈疼痛。使用前应排除心血管疾病风险，并注意可能出现的胃肠不适或头晕等反应。患者须严格遵循医嘱服用，不可自行增减剂量。

二、秋水仙碱片

秋水仙碱片通过抑制白细胞趋化和炎症因子释放，快速控制痛风关节的炎症反应。它特别适用于痛风急性发作的早期阶段，但需在症状出现后尽快使用。常见不良反应包括腹泻、恶心等胃肠症状，过量使用可能导致中毒。用药期间应密切监测肝肾功能，避免与其他影响代谢的药物同用。

三、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，通过阻断环氧化酶活性减少致痛物质生成，缓解关节肿胀和触痛。该药需整片吞服以保持血药浓度稳定，长期使用可能增加胃肠溃疡或心血管事件概率。服药期间应避免饮酒，并定期检查血常规和肝肾功能。

四、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊作为高选择性环氧化酶-2抑制剂，在减轻痛风炎症的同时对胃肠道刺激较小。适用于需要长期抗炎治疗或有胃肠疾病史的患者。可能引起头痛或血压升高，磺胺过敏者禁用。用药期间需保持充足水分摄入，促进尿酸排泄。

五、泼尼松片

泼尼松片是糖皮质激素类药物，能强力抑制免疫炎症反应，用于严重或多关节发作的痛风患者。通常短期使用以避免库欣综合征等副作用，突然停药可能引发反跳现象。需配合钙剂和维生素D预防骨质疏松，糖尿病患者用药期间应加强血糖监测。

痛风发作期间除规范用药外，应保持患肢抬高休息避免负重，采用冰敷缓解局部肿痛。日常需严格限制高嘌呤食物如动物内脏和海鲜摄入，足量饮水促进尿酸代谢。戒烟限酒并控制体重，定期监测血尿酸水平。急性症状缓解后仍需长期管理，通过生活方式干预和降尿酸药物预防复发，出现持续疼痛或发热应及时复诊调整治疗方案。